《icu制度》ppt课件.ppt

ICU护士职责 在科主任和护士长及护理组长的指导下工作。 严格遵守各项护理制度，按照护理技术操作规程正确执行医嘱，及时准确的完成各项护理工作。 严格执行查对制度及交接班制度，防止发生差错事故。 准确及时实施对危重患者的抢救工作，做好各种抢救物品，药品的准备和保管工作。 遵医嘱正确实施各项诊疗、护理工作，正确采集患者各项检查标本。 全面掌握ICU常用仪器设备的使用方法，不断提高护理技术操作水平，积极参加继续教育，提高专业理论水平。 做好患者的基础护理，相关专科护理和心理护理，参加患者的健康教育活动。 协助科室护理科研，新技术，新业务的开展。 参与科室护理管理工作，配合护士长的工作，及时发现护理质量及管理中存在的不足，提出合理化建议。 ICU专科工作制度 重症医学科的护士应符合ICU护理岗位资质要求。 每班设监护组长一名，负责本组的护理工作，下班前检查本组人员工作完成情况，必要时向护士长汇报。 监护组长必须精力集中，坚守岗位，认真履行职责，严格执行各项规章制度，对收治的危重症患者进行24小时连续监护，密切观察病情变化，认真填写监护记录单，按时完成各项监护治疗工作，保证护理安全。 监护护士负责病房环境及探视人员管理，保持环境整洁。 监护护士应严格服从护士长排班，严格遵守工作时间，不得私自换班，替班。 备班人员应与病房保持有效联系，服从监护组长和护士长工作调配，接到调配电话应30分钟到岗 ICU护士准入制度 通过卫生行政主管部门统一组织的护士执业考试。 岗前培训考核合格 参加规范化培训，全院轮转，轮转科室有急诊或ICU,内科，外科等 每月参加科内理论及技能培训 熟悉本科相应的医学基础理论知识，病理生理学知识及多专专科护理知识和实践经验，具有一定的综合分析能力 熟练掌握心肺脑复苏，血流动力学监测，人工气道的应用及管理，常用急救与监护仪器的使用和管理，包括除颤仪，呼吸机，心电监护，降温毯，血气分析仪，各种微量输液泵等 掌握常见急危重症病人的抢救与护理，休克病人的观察及护理危重病人的管理支持等 规范化培训结束后，经过专科培训3个月，理论技能考核合格，护理部审核发放ICU护士资格证书，方可独立从事危重病人护理工作 N1,N2级护士每2年重新考核，合格后换发ICU护士资格证书 N3级以上护士护理部直接换发ICU护士资格证书 不合格着继续进行培训，且不能独立完成ICU护理工作，3个月后重新考核，合格后颁发ICU护士资格证书 2次不合格者退出ICU护士岗位 护理人员独立上岗适任能力评估制度 新进人员需要取得护士职业证书后方可进行独立上岗适任能力评估 取得职业证书后的护士\规范化培训护士，轮转到新科室，必须适任能力评估，合格后方可独立上岗 适任能力评估，由护士长及相关人员进行 适任能力评估包括：相关制度，病区流程与规范，病区抢救药品，物品的数量与使用，电脑操作、病区常见急救技能、急救护理流程，应急预案，危重病人的护理，护理文件书写等 ICU病人转入流程 ICU病人外出检查流程 ICU病人转科流程 ICU病人出院流程 ICU护士交接班流程图 终末处理流程 谢谢！ * * 接到转入通知，询问病人大致情况，通知值班医生， 根椐病人情况准备床单元，监护仪及抢救设备 清醒病人 抢救病人 护士迎接病人，协助病人卧床，与送诊护士交接班，检查病人皮肤情况 一人负责与送诊医护人员交接班，其他人员按抢救流程执行 连接监护仪，做自我介绍，并介绍主管医生、环境及近视制度 贵重物品交予家属保管告知ICU谢绝探视的重要性，取得家属理解配合，并请家属填写家属通讯录 协助病人更衣，贵重物品交予家属保管，与家属沟通告知ICU谢绝近视的重要性，并请家属填写家属通讯录 新病人建立病历，转入病人检查病历并填写ICU护理记录单 观察病情，执行医嘱并记录 评估病人病情 转运前准备 确认医嘱 搬运 转运途中 协助检查科室完成相应检查 回室 记录 检查单床号、姓名、住院号、检查项目正确 评估病人生命体征，判断需携带的物品及药品；与检查科室确认病人到达的具体时间 痰液吸净，测量生命体重并记录 医生（必要时）、护士、工人，通知家属物品：氧气，脉氧仪，简易呼吸气囊，监护仪，呼吸机，微量泵，抢救药物，转运床 先将各导管及引流袋（瓶）按要求妥善安放并用胶布固定；测量生命体征并记录；断开心电监护，将病人用滑板转运至转运床上，妥善约束（天冷加盖棉被）；根据病人连接呼吸机、监护仪、指脉氧、吸氧等；如有需微泵控制的药物，将微泵妥善安放；观察病人病情有无变化 护士走在病人头侧，及时观察病人面色、呼吸等情况；观察脉氧仪或监护仪上的参数；观察仪器运转情况，转弯及上下坡时注意保持呼吸机与病人同步