《icu的管理》ppt课件.ppt

强 调 监护 意识 强 调 意识 监护 让我们共同努力！ 成为一名出色的ICU护士！ * 转运系统 护理工作在ICU的地位 现代护理学奠基者佛罗伦斯.南丁格尔，是传统观念ICU的起源的创始人。 24小时床边监测，监护情况的记录、分析，病情变化的瞬间诊断、观察和处理，被认为是ICU护士的职责范围。 ICU医生获取用于了解病人病情发展和修正治疗方案的大量消息往往来源于护士 24小时床边监测监护情况的记录、分析，病情变化的瞬间诊断、观察和处理，被认为是ICU护士的职责范围 ICU护理人员的素质 工作态度的严密性：有高度的责任心和同情心，工作细致耐心。 思维判断的逻辑性：接受能力强，善于发现问题和总结经验。 专业知识的广博：多专科护理知识和技术及实践经验，精通护理心理学知识。 护理技术上的多能性： 行动上的敏捷性： 工作上的主动性： ICU护理工作的吸引力 护/患之比高 工作具有挑战性 学习进修机会多 工作的可变性及刺激性大 各项技术全面熟练 应变能力容易提高 容易得到尊重和重视 待遇高 ICU护士的培训 国外：专科学院毕业后经专业学校培训 6~18个月，经考核颁发结业证书。 国内：无专业培训体系 进入ICU后培训1~12周， 内容多与临床有关，多以师徒带教为主,部分参加院内外短期培训班，入ICU前无特殊考试。 ICU护理管理质量标准 制度管理标准 ICU护理管理质量标准 技术质量标准 工作质量标准 人力资源管理标准 药品器材质量标准 病房环境质量标准 教学培训工作标准 科研工作标准 保证ICU护理质量的措施 选择良好素质的护士进入ICU，并进行岗前培训，加强业务技术，职业道德教育。 严格执行ICU各项规章制度。 做好各种后勤工作。 提高护理管理者的管理水平，实行层级管理，全体护士参与护理质量管理，提高护士共同管理的积极性和自觉性。 保证ICU护理质量的措施 医护人员之间相互协作，彼此信任，尊重，尽心尽职 监护病房具备的常规技术 心肺复苏、紧急心脏起搏 气 道 管 理 送氧系统 持续心电监护有迅速方便的实验室直接配合，保证随时无限制的检查 有营养支持服务 肠内营养、肠外营养-TPN 有输液泵作静脉导管式的滴注治疗 具有血流动力学等监测能力和技术 ICU人员的管理 ICU的组织结构： ICU工作人员的编制： ICU工作人员的岗位职责： ★护士长：管理能力强、通晓抢救程序、熟悉各仪器的性能和操作。 ★护士；受过专业训练、具体执行监测治疗和基础护理工作，具急救处理以便能力和良好的职业素质。 ICU的护理组织机构 临床小组管理结构 总负责护士长 　　护士长 护士长  　　小组长 小组长 小组长 小组长 小组长 小组长 小组长  　　组员5 组员5 组员5 组员5 组员5 组员5 组员5 整体护理组管理结构 　　 　 总负责护士长  　　　　　　　护士长A 护士长B  　　小组长A 小组长B 小组长C  组员A11 组员B11 组员C11 ICU医疗工作管理 ICU病人入室指征：各种危重、急性、可逆性疾病 ICU病人入室途径：手术室、急诊、院内、院外 ICU病人离室标准：24~72小时 ICU日常医疗业务：病案书写、医嘱执行、查房、会诊 ICU的规章制度 ICU的电脑微机管理的应用 ICU的病人的管理 危重病人的收治 接收病人的准备： ★相应抢救用物、床单位、通知有关医生和护士作准备 接收病人： ★协助过床、交接各管道、连接各监护导联、作首次生命体征记录、按医嘱紧急处理抢救、护理床边交接班 ★向家属介绍探视制度及病人必须品，家属联络电话，向病人介绍环境，教会非语言沟通方法 接收病人的准备 床边交班内容 意识状态、瞳孔、肢体活动状态 生命体征、皮温色泽、外周循环、出入量 呼吸状态、吸氧条件、血气分析 血糖、电解质最近一次的检查结果，静脉通道情况及输入液体种类、速度，治疗药物。 各种引流管是否通