《o抑郁症》ppt课件.pptx

抑 郁 症;定义、病因;病例分享： 11床 白丽娟 女 33岁 主因：情绪低落伴烦躁、焦虑3年余来院就诊 于2015-10-08收住神经内科 既往有：饮酒史2年，于2013-10-8已戒酒 中度抑郁症；自服舍曲林、乌灵胶囊（tid）、 丙戊酸美（qd）。 住院期间给予： 现症状好转情绪低落、烦躁症状好转，于 10-20已出院。 ;定义： 抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为 主要临床特征，是心境障碍的主要类型。 每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有 反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残 留症状或转为慢性。;病 因：;临床表现：;治疗： 1.目标：提高临床治愈率，减少病残率和自杀率； 提高生存质量，恢复社会功能； 预防复发； 2.原则：个体化治疗、剂量递增，尽可能的使用最小剂量 足量足疗城治疗、尽可能的单一用药、治疗前 知情告知、治疗期间密切观察、联合心理治疗 、积极治疗其他躯体疾病。 3.药物治疗：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(帕罗 西汀、舍曲林)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄 取抑制剂(文拉法辛和度洛)去甲肾上腺素和特异 性5-羟色胺能抗抑郁药（米氮平） 4.心理治疗：包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治 疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等 ;自我治疗： 1.坚持锻炼 2.外出交际 3.观息法 4.冥想法 5.整理感受 6.拒绝对号入座 7.阅读书籍;主要护理问题：;?建立良好的护患关系 ?阻断负兴心理 ?环境 ?病情观察 ?保证睡眠 ?安全检查 ?适当营养;调理方法： 1、养成有规律的生活。饮食休闲要按部就班，从稳定的 生活规律中领会自身的生活情趣； 2、保持自己的外观整洁； 3、即使在抑郁状态下，也决不放弃自己的学习和工作； 4、不得强压怒气，对人对事要宽宏大度； 5、主动吸收新知识，做到“活到老学到老???； 6、建立挑战意识，学会主动接受矛盾，解决矛盾，要 有自信心，并相信自己能够成功； 7、即使是小事，也要采取合乎情理的行动;即使你心情 烦闷，仍要特别注意自己的言行，让自己合乎生活情理； ;调理方法： 8、对待他人的态度要因人而异； 9、培养自己的兴趣、爱好和特长，拓宽自己的兴趣范围； 10、不要把自己的生活与别人的生活进行比较； 11、最好把日常生活中美好的事情记录下来； 12、不要怕失败，要学会敢于失败，承认失败； 13、要积极的去尝试以前没有做过的事情，要积极的开辟 新的生活园地，使自己的生活更充实； 14、要与精力旺盛、又有理想、有追求的人交往。