消毒供应专业管理与发展.ppt

消毒供应中心管理与发展;;一、消毒供应中心在医院的功能和作用;血的教训;安徽省宿州眼球事件;深圳妇儿医院手术切口感染事件;谷饶卫生院剖宫产患者切口感染事件;CSSD的使命;;CSSD“消毒”的概念;;CSSD“供应”的概念;理想的物流系统;;二、消毒供应专业基础理论;;巴氏消毒法—路易斯?巴斯德 不是第一个提出细菌理论的人（即细菌是感染性疾病的病因），但他通过实验证明了这一理论。 他研究发现细菌的生长繁殖就是红酒和牛奶等饮料变质的原因。为解决这一问题，他发明了一种消毒方法，通过把牛奶等饮料加热来杀灭细菌。这种方法一直沿用至今，也就是我们常说的巴氏消毒法。 饮料沾染细菌让巴斯德想到微生物感染动物和人使其得病。因此他一直倡导要阻止微生物进入人体。;三、消毒灭菌技术的应用进展; 提灯女神--弗洛伦斯·南丁格尔 19世纪50年代，英国、法国、土耳其和俄国进行了克里米亚战争，英国的战地战士死亡率高达50%。 对医疗环境进行整顿，对医疗用品进行消毒，加强伤员的营养，仅仅半年左右的时间伤病员的死亡率就下降到2.2%。 创立了护理学科，消毒、灭菌卫生措施作为医院感控基础要求一直沿用至今。 ; 现代消毒之父——约瑟夫?李斯特 首次使用外科消毒法，建立了消毒理论。 他认为防止术后感染的最好办法是在细菌进入暴露的伤口之前就将其消灭。 用石炭酸做灭菌剂，建立了一套新的灭菌法。他不仅在每项手术前认真洗手，而且还确保要使用的器皿和敷料都做彻底的卫生处理。甚至向手术室空中喷洒石炭酸，结果术后死亡率从45%减少到 15%。 ; 19世纪末Koch和Pasteur开创了近代细菌学，也为灭菌和消毒的认识论、方法论奠定了基础。 1880年发明高压灭菌器 1939年建立干热灭菌法 1949年发现环氧乙烷有强杀菌效果 1960年Wantage研究所使用Co60灭菌 1966年洁净室技术在医院使用 1970年微波消毒技术被广泛应用 1980年灭菌指示器材应用在常规检测中 1990年等离子灭菌技术得到推广;四、境外消毒供应专业发展;五、我国消毒供应工作的进展;验收标准主要从以下内容做了规定：;要求;（二）质量建设阶段;;▲医疗专业分工细化 ▲社会经济、科技快???发展 ▲医院诊疗技术显著变化 ▲高科技（电子、光学）在诊疗设备上的应用 ▲大量介入性诊断、微创手术及治疗技术的普遍开展； ▲医院服务水平↑医院感染发生风险↑ 对清洗处理、消毒或灭菌要求提高、难度加大。;医疗器材的发展; 传统的灭菌方法、管理理念、管理模式已不适应医院发展和感染控制需求！;我国消毒供应管理现状;;;; 为此，1988年的《验收标准》已不能适应现阶段医院管理和医院感染控制的要求，需要根据国际医院消毒供应工作发展的趋势和我国的具体情况，重新制定新的标准。 ★ 以保护人体健康、保证医疗安全为宗旨； ★ 以规范消毒供应工作管理、清洗消毒与灭菌技术操作和清洗消毒与灭菌效果监测为主要内容； ★ 符合国际消毒供应工作发展趋势，基本框架努力与国际标准接轨； ★ 针对并解决我国医院消毒供应管理存在的问题； ★ 确定的基本框架和要求，应符合基本国情（经济承受力、管理）； ★ 与法律、法规等相关政策衔接。 ;中华人民共和国卫生部通告卫通〔2009〕10号;医院消毒供应中心行业标准; 巩玉秀，6项标准起草委员会主任卫生部医院管理研究所护理中心主任 ;规范的颁布，我国消毒供应专业进入前所未有的发展时期 全国举办培训班，对标准进行解读 通过医院评审对医院CSSD进行质量评价及督查 授权医院感控中心或组建医院CSSD质控中心 各省市卫生行政部门加强对CSSD建设与行政管理 建立专业技术骨干培训系统 建立质量评价指标 鼓励建立区域化CSSD ;感谢分享！