《内科护理 绪论》PPT课件.ppt

内 科 护 理 学 绪 论 嘉应学院医学院内科 一、 内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。 二、内科护理学建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础上，是临床护理学中的综合性学科。 三、护理学专业特色在内科护理学中的体现 1．整体护理观 整体护理观是与生物心理社会医学模式相适应的护理理念或概念模式。为了从学校教育开始，使学生形成整体护理观，在护理学专业教材建设中贯穿着这一理念，在课程体系、教材结构和内容上，都力求反映整体护理的思想． 2．护理程序 护理专业作为健康相关专业之一，应该有一套科学的工作方法。实际上，护理程序就是各学科、各专业通用的科学方法和解决问题方法在护理专业实践中的应用，是一种体现整体护理观的临床思维和工作方法．护理程序为:评估、计划、实施、评价四个部分。 3．护理诊断／问题 护理诊断是护理程序中的重要一环，它既是评估得出的结论，又是护理干预的指向(护理干预所要解决的问题)。应用护理诊断的实际意义，在于对护理评估的结论给予一个命名，用以指导有针对性地制定护理措施。 四、 内科护理学的教与学 内科护理学课程的教学分为系统学习和毕业实习两个阶段。 五、内科护理学与相关学科的发展 1.基础和临床医学的进展，对许多疾病的病因和发病机制有了进一步认识，从而为探索新的预防和治疗方法开辟了新路径。 2.检查和诊断技术方面，心、肺、脑的电子监护系统用于持续的病情监测 。 1）.内镜技术的改进使其用途不断扩大，通过直接观察，摄影摄像、采集脱落细胞和活组织检查 、并且可用于止血、取出结石和异物、切除息肉和肿瘤等治疗。 2）影像诊断技术 ：X线、CT、MRI、超声波、放射性核素提高了诊断水平。 3.治疗技术方面 1）血液透析、腹膜透析等血液净化设备和技术的不断改进：尿毒症 、中毒、肝衰竭。 2）器官移植和细胞移植技术的进展及术后有效的免疫治疗 。 3）埋藏式人工心脏起搏器向微型、长效能源、程序控制和多功能化发展；溶栓、抗栓治疗的改进；心导管诊断和介人治疗技术的进展 ，使心脏病的疗效提高。 六、内科护理学对社会需求的适应 1.人类文明和科学技术的进步，社会经济发展和人民生活水平的提高，病因和疾病谱发生了很大变化 。 2.护理工作的场所从医院扩展到社区和家庭，是内科护理的一个重要发展趋势 。 七、内科护理中护士的角色作用 1．护理者 直接护理病人从来是护土的基本工作职责。 2．协作者 在临床工作中，往往需要医生、护士、营养师、康复治疗师、心理治疗师、社会工作者等多学科专业人员的通力合作，才能对病人提供全面的、协调的、高质量的服务。 3．教育者 护士作为健康教育者的作用越来越得到重视。 4．代言者 病人或其他服务对象往往对卫生保健系统不甚了解，护士应尊重和维护他们的知情权、帮助他们了解有关的合法权益、并在需要时协助他们与其他专业人员进行沟通，作出知情的选择和决策。 5．管理者 无论采用何种护理分工方式，无论是在医院或在社区，护理工作中都包含着对病人的管理。 6．研究者 科学研究是一个学科发展的基础。 八、成人 的主要健康问题 1.成年人的发展也可以划分三个阶段，分为青年、中年、老年阶段 。 2.成人发展理论认为，成人发展各阶段的表现形式是可以预测的，各有其表现的特征，依照一定的顺序发生，并且有其特定的发展任务需要完成 。步入社会-职业-择偶-成家-生儿育女。 3.健康的有关概 念： 1） WHO对健康的定义，“健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。” 体现了生物-心理-社会医学模式。 2） 亚健康状态是指人的健康状态处于健康与疾病之间的质量状态，以及人对这种状态的体验。亚健康状态又称第三状态。第一状态：健康，第二状态：疾病。亚健康状态是指人们虽经身体检查没有患有疾病的客观证据，但具有发生某些疾病的危险因素或倾向，常有虚弱感、诸多不适和各种症状的体验。归纳为一多三少：疲劳多，活力减退，反应能力减退，适应能力减退。亚健康状态的特点：普遍性、隐匿性、双向性（转化）。 3）. 疾病与患病： 疾病是指人的身心结构和功能上的改变：肝硬化。 “患病”是人对疾病的反应，这种反应的个体差异是很大的。 “患病”作为一种状态，既反映了机体的病理生理改变，又反映了这些病理生理改变对病人心理状态、角色功能、人际关系，价值观的影响；患病表现还与病人的文化背景和信仰