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《妊娠诊断》ppt课件
妊 娠 诊 断 分期: ≤12w 早期妊娠 13w--27w 中期妊娠 ≥28w 晚期妊娠 早期妊娠的诊断 中晚期妊娠的诊断 胎姿势.胎产式.胎先露.胎方位 早期妊娠的诊断 [病史与症状] [检查与体征] [辅助检查] 1.停经 amenorrhea 2.早孕反应 morning sickness 3.尿频 frequency of urination 乳房变化:增大、蒙氏结节 生殖器官:着色、子宫增大变软、黑加征 1.超声检查:B型超声 超声多普勒 2.妊娠试验 3.黄体酮试验 4.基础体温 中、晚期妊娠的诊断 [病史与症状] 早孕经过 腹部增大 自觉胎动 [检查与体征] 子宫增大 胎动 胎儿心音 胎体 [辅助检查] 超声检查 胎儿心电图 胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位 胎姿势:胎儿在子宫内的姿势 胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系 纵产式:两纵轴平行者 横产式:两纵轴垂直者 胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分 头先露因胎头屈伸程度不同有四种先露 臀先露因入盆的先露,部分不同有以下先露 横产式为肩先露 复合先露 枕先露 以枕骨,为指示点 妊娠诊断举例: * * 12周末 耻骨联合上2~3横指 16周末 脐耻之间 20周末 脐下1横指 18(15.3~21.4)cm 24周末 脐上1横指 24(22.0~25.1)cm 28周末 脐上3横指 26(22.4~29.0)cm 32周末 脐与剑突之间 29(25.3~32.0)cm 36周末 剑突下2横指 32(29.8~34.5)cm 40周末 脐与剑突之间 33(30.0~35.3)cm 妊娠周数 手测子宫底高度 尺测耻上子宫长度 第9 周~出生,胎儿生长,各系统继续发生、发育并出现功能活动 胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 枕先露 以枕骨,为指示点 面先露 以颏骨,为指示点 臀先露 以骶骨,为指示点 LOA ROA
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