《常见急症》ppt课件.ppt

脑血管意外（脑卒中 中风） 是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 识 别 三个动作： ?抬--抬不起胳膊 ?说--说不清楚话? 微笑--微笑不自然 ? 发病时间： 脑出血：冬季上午（6:00--12:00） 脑梗死：夏季凌晨（0:00--6:00） 现 场 处 理 预防呼吸的异物堵塞 避免吞咽过量或体积过大食物 进食时避免谈话或大笑 避免体内酒精浓度过高 应将果冻、豆类、糖果、药丸、药片放在安全地方，避免婴儿、儿童误服 【人的一生】 0岁出场，10岁成长，20岁彷徨，30岁定向，40岁打拼，50岁回望，60岁告老，70岁搓麻，80岁晒太阳，90岁躺床上，100岁挂墙上。生的伟大，死的凄凉，能牵手的时候，请别肩并肩，能拥抱的时候，请别手牵手，能相爱的时候，请别说分开。一生就这么短暂而已。 现场救护 平卧通风解衣领 牙间垫物防咬舌 发作之时不强按 移开旁物防撞伤 后仰侧头防窒息 清除口腔分泌物 速拨电话“120” 发热 症状：体温升高、怕冷寒战、脸色苍白或不寻常的潮红、精神变差等 以下处理哪些是正确的 A、多穿衣服或盖被子捂汗 B、多喝水或吃水果 C、一发烧就应立即吃退烧药 D、用冰水或凉水浸湿毛巾冷敷前额或颈旁、腋下 等有大血管走行处，每5分钟更换一次 E、 输液一定会退烧快一些 F、高烧或抽搐等严重情况需及时就医 急性中毒的现场急救 （1）皮肤吸收中毒者，应立即脱离接触，清洗皮肤表面； （2）食入毒物中毒者，应尽快催吐、洗胃和导泻； （3）吸入毒物中毒者，应尽快将患者转移至通风处，给予氧气吸入； （4）病人有血压下降、休克、呼吸和心跳骤停时，应先进行复苏处理和抗休克治疗； （5）经上述急救后，应尽快送医院救治。 气管异物梗塞急救 1、气道梗塞及类型 ◆气道梗塞： 异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞。 ◇气道不完全梗塞； ◇气道完全梗塞。 海氏手法进行腹部冲击 ◆ 气道不完全梗塞病人表现特征 ◇“v”形手势； ◇可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力； ◇呼吸困难，张口吸气时，可以听 到异物冲击性的高啼声； ◇面色青紫、发绀。 ◆气道完全梗塞病人表现特征： ◇“v”形手势； ◇面色灰暗、青紫； ◇不能说话、不能咳嗽； ◇呼吸停止、昏迷到地； ◇肢体抽搐 气道梗塞急救（自救） ◇一手握空心拳,拳眼置腹脐上与剑突之间 ◇另一手握住此拳; ◇双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开 ◇或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次 ◇重复上述操作,直至异物排出 成人气道梗塞急救（互救） 尚清醒者： ◇要识别是气道梗塞还是心脏病 ◇要问：“是否有异物梗？”“我能帮您吗？”点头告知可施救。 ◇同时呼叫，寻求帮助，打急救电话。 尚清醒时气道梗塞急救方法 ◇站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾。 ◇一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上与剑突之间 ◇另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开。 ◇重复上述操作,直至异物排出。 海氏手法 Heimlich maneuver ◆意识不清时 ◇一般骑跨在伤病员髋部两侧 ◇用重叠双掌根放在腹脐上与剑突之间 ◇两手合力快速向内、向上有节奏冲击 腹部，边续5次，重复操作若干次 ◇检查口腔，有异物冲出即取出。 创伤的急救处理  常见创伤种类 闭合性伤口：扭伤，挫伤，拉伤 开放性伤口：擦伤，穿刺伤，撕 裂伤，裂伤，枪伤 止 血 方 法 1. 直接加压 2. 止血点 3. 抬高伤肢法 4. 止血带（危及生命时使用） 止 血 点 揉一揉？ 扭伤的急救 不能局部按摩→伤加重。