《急救大讲堂》PPT课件.ppt

五、心肺复苏术 心肺复苏术1.flv 心肺复苏 心肺复苏术：救命的急救技能 心肺复苏 CPR ——Cardio Pulmonary Resuscitation 徒手心肺复苏 胸外心脏按压 人工呼吸 心脏电击除颤  什么时候做心肺复苏 没有反应、呼吸停止（或喘息）——CPR 1.伤害：溺水、触电、中毒、窒息、严重创伤等 2.突发公共事件：火灾、地震、交通事故、爆炸 3.危重急症：心脏病突发（心肌炎、心肌梗死） 中风、呼吸系统急症等  心肺复苏必须及早进行 实现脑复苏 心跳停止4分钟内——脑细胞损伤坏死 心跳停止＞4分钟——不可逆脑损害 心跳停止超过10分钟——脑死亡 CPR实施最佳时间：4分钟 判　断　和　呼　救　 1、判断神志（拍双肩、对双耳呼唤。 2、无反应、求救，打120，取AED（有条件）。 3、判断呼吸，无呼吸或喘息喘息.MPG。  体 位 背对平硬面如床板\地板等 脊椎外伤整体翻转 头、颈身体同轴转动 翻　转　病　人  心肺复苏术要决CABD C 胸外按压（Circulation）  姿势、部位 姿势 站或跪在病人一侧。 部位 在病人胸部正中，胸骨中下段上（两乳连线中点）  胸外按压方法 两手重叠 十指紧扣 　　 垂直按压 按 压 姿 势 务必使病人仰面平躺在结实的平面上 按压深度：5-6厘米， 按压频率：每分钟100-120次 按压位置：胸部中央，胸骨下半段（约为两乳连线中点） 每次按压后胸部充分回弹 尽量减少按压中断 按压-通气比率：30:2 C: 胸外心脏按压技术要点 快速用力按压胸部是CPR的最重要操作。可使血液泵向心、肺、脑等重要器官。 不必担心弄伤患者而用力不足。按压很少导致受伤，即使受伤也比死亡好，用力过度比用力不足好。 胸外按压非常重要，正确操作一段时间会疲劳而影响效果，如果有人会CPR，2分钟交换一次，交换要快，以尽量减少胸外按压的中断。 C: 胸外按压注意点 A 打开气道（ Airway ）  A：开放气道 仰头举颏法 1、一手放在前额上，另一手的手指放在颏部的骨性部位。 2、向后仰头并抬起颏部。 舌根后坠 开放气道后 打开气道原理 目 的 全身肌肉松驰（舌肌）后坠阻塞气道 上提舌根，使阻塞的气道打开。 B 人工呼吸（ Breathing ） 1、捏 鼻2、托 颏3、包 唇4、吹 气 　B：口对口人工呼吸要点 开放气道的同时，捏住鼻子，包住嘴。 吹气时间1秒，不要漏气，在吹气过程中侧头观察胸部是否隆起 给予2次人工呼吸。 如果吹气胸廓没有隆起，需再次打开气道进行吹气。但注意按压的中断不能超过10秒。若10秒内胸廓未隆起，则继续进行胸外按压。 心肺复苏 胸外按压 30次 30：2 人工呼吸 2次 胸外按压与人工呼吸的比例 　实施CPR的注意事项 　发生紧急事件，识别并尽快开始胸外心脏按压 　按压通气，交替进行，成功率高。 　如对病人人工呼吸有顾虑，可只做胸外心脏按压。 心肺复苏的评估 停止CPR的原则： 现场不安全 病人恢复意识、呼吸 医护人员到达现场  心肺复苏主要步骤 1.确保安全 2.评估意识 3.尽早呼救 4.评估呼吸 5.初步救助 C 人工循环 (Circulation) A 开放气道（Airway) B 人工呼吸 (Breathing)  D 除颤（Defibrillation）  AED （体外自动 除颤器）  AED的使用 打开AED机器 按照机器提示的信息进行操作 除颤后立即从胸外按压开始做CPR 工 作 顺 利 气道异物阻塞 定 义 由于食物或其他物品卡在喉部或气道内，由于物品的阻挡，气流无法进入肺部，造成病人窒息或严重呼吸因难 。  表 现 突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止 。 食物、异物卡喉常见于老年人、儿童。 呛 咳 呼吸困难 假如你身边有人遇到这种情况你该怎么处理？？？ 急 救 处 理 海姆立克(Heimlich)