《急救急诊知识》PPT课件.ppt

大众综合急救自救讲座;救护现代概念 ? “救命的黄金时间” ? “第一目击者” ? “生命链” 医疗救援服务系统（急救）电话号码 ? 美国是 911 ? 法国是 15 ? 香港特区是 999 ? 日本是 119 ? 我国是 120;CPR-BLS的意义;猝死的诊断;现场心肺复苏初级救生操作程序;呼救 方法：大声叫“来人啊！救命啊！” 注意点：绝不可离开病人去呼救。 将病人放置心肺复苏体位 方法：翻动病人时务使其头、肩、躯干、臀部同时整体转动，防止扭曲，转动时尤其注意保护颈部。 注意点：抢救者跪于病人侧旁，将病人近侧的手臂直举过头；拉直其双腿或使膝略呈屈曲状;判断有无脉搏 方法：病人平卧，头后仰，使气道开放；抢救 者一手食指、中指轻置病人喉结处，然后滑向气管旁软组织处，相当于气管和胸锁乳突肌之间进行触摸颈动脉搏动。 注意点：触摸颈动脉不能用力过大；不能同时触摸两侧颈动脉；不要压迫气管；检查不应超过10秒钟；颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。;胸外心脏按压 方法：正确定位、抢救者姿势、频率、深度（婴儿、儿童、成人）、 按压与人工呼吸之比 注意点：手指不应压在胸壁上； 速度不宜过快或快慢； 按压位置正确； 避免摇摆或冲击式按压； 按压与放松时间相等。 婴幼儿、儿童与成人胸外按压比较见表2。;单人和双人现场心肺复苏操作术;双人心肺复苏操作术 比例为30 ： 2 位于病人头侧的急救者承担监测脉搏和呼吸，以确定复苏的效果；位于胸侧的急救者负责胸外心脏按压。;胸外按压;人工呼吸 原理 方法：口对口、口对鼻、口对口鼻、口对气管切口 捏鼻孔：吹气捏，呼气放 ? 口包口：双唇包严病人口唇四周 ? 吹气2次： 平静呼吸，吹气1秒以上，观察胸部气伏;与急诊医疗救护系统联系 迅速拨打—120急救电话 1、准确的位置、明显的标志 2、简单病情、发生了什么事件 3、可联系的现场电话 提示 我市市区内 120 注意点：如现场只有一个抢救者，则先进行1分钟的现场心肺复苏后，再联系求救。 ;㈦现场心肺复苏有效和终止的指征;心肺复苏终止的指标 脑死亡 深度昏迷，对??痛刺激无任何反应 瞳孔散大固定 脑干反射全部或大部消失包括头眼反射、瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫反射 无心跳和脉搏 凡符合以上条件，且进行了30分钟以上的心肺复苏，才可终止心肺复苏。;二、异物进入体内的现场急救; ㈠ 异物入眼;㈡腐蚀性液体入眼;原因：儿童多见，出于好奇心，将黄豆、谷物、小玩具、钢珠等塞入鼻腔；偶有小飞虫、小昆虫飞入鼻腔；进食大笑或打喷嚏时食物呛入鼻腔。 现场急救：压住末塞入异物的鼻孔，将咀闭上，用力擤出，可重复2-3次。 注意：切勿粗暴取出异物！;㈣ 飞虫入耳; ㈤异物入气道;典 型 症 状;抢 救 方 法;自 救; 上腹部猛压椅背 ;自我咳嗽法;互　 救;膈下腹部猛推法：手掌根部置于病人上腹部，向下、上推压6-8次。;拍背法之一：病人弯腰，头低于躯干，对准其两肩胛骨间脊柱方向猛拍6-8次。;拍背法之二：病人侧卧，急救者用膝盖顶住病人胸部后拍背。;胸部手拳冲击法之一：用于神情而肥胖或怀孕的病人。;胸部手拳冲击法之二：用于神志不情而肥胖或怀孕的病人。;婴幼儿气道异物急救法;示意图; 四、 危重病、创伤、意外伤 现场急救;（一）常见危重病症 1 昏 迷; 2晕 厥; 3中风;4 心 绞 痛;（一）症状和急救要点;5 急性心肌梗死;6 高 热;7 低血糖;8 冻 伤; 9 踝关节损伤; 10锐器插入体内;5 高空坠落; ㈢ 意外事故  1触电;2 火 灾;3 脚底剌入锈钉;4 煤气中毒 ; 5烧烫伤;6 车 祸; The End