《慢性咽炎》ppt课件.ppt

慢性咽炎的治疗 一、西医治疗 1、病因治疗： 预防急性咽炎，积极治疗口腔、鼻、扁桃体等邻近器官疾病及全身性疾病，增强体质，避免咽部有害刺激，戒烟酒。 慢性咽炎的治疗 一、西医治疗 2、局部治疗： 可用温盐水漱口、复方硼砂液、洗必泰漱口液含漱。 含化西瓜霜、薄荷喉片、碘喉片等可灭菌消炎，2%碘甘油、5%硼酸甘油涂布。均可消炎止痛，减轻症状。 对肥大的淋巴滤泡可用30%硝酸银溶液或50%三氯醋酸溶液分次烧灼。对咽粘膜萎缩者，局部可涂碘甘油或内服碘化钾0.1-0.2g，每日2-3次。 也可服用维生素A、B2、C、E，促进粘膜上皮生长。 慢性咽炎的治疗 一、西医治疗 3、雾化治疗： 1、丹参注射液。本品8ml置于超声雾化吸入器中，每次雾化吸入30分钟，每日2次，4周为一个疗程。若并发咽部糜烂或溃疡，可每次加庆大霉素4万U，至创面愈合为止。 2、鱼腥草注射液。本品4ml、板蓝根注射液2ml，醋0.5ml，装入超声雾化瓶内雾化吸入，每日2次，每次20分钟，7天为一个疗程。 慢性咽炎的治疗 一、西医治疗 5、对于明显增生的淋巴滤泡可用电烧或冷冻等。10%弱蛋白银溶液涂布，能收敛肥厚粘膜； 6、组织疗法：胎盘组织注射液做皮粘膜下注射，对干燥萎缩性咽炎有较好疗效。 7、物理疗法：超短波透热疗法、药物离子导入疗法、TDP照射等 8、封闭疗法。 治疗误区 慢性咽炎并无细菌感染，一般不需要使用抗生素治疗，因为慢性咽炎并非细菌感染，如果滥用抗生素有害而无益，可导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，滥用抗生素可对人体造成危害，同时还能引起细菌耐药，还可出现肝、肾损害等副作用。所以对于慢性咽炎的治疗，一般不主张使用抗生素，应在医生指导下采用合理的治疗方法。 慢性咽炎治疗 二、中医辨证治疗 慢性咽炎（虚火喉痹） (1)??肺阴虚 ? ?? ?咽喉微痛，微痒，咽燥，发声不扬，咽中少痰，不易咯出，吞咽不顺，咽异物感，口干唇赤，午后颧红，舌质红，苔少，脉细数。 方用：养阴清肺汤加减 元参10g? 生地10g 麦冬10g 白芍10g 黄芩10g 丹皮10g 桔梗6g? ?甘草3g 慢性咽炎治疗 二、中医辨证治疗 慢性咽炎（虚火喉痹） (2).肾阴虚 ? ??? 咽部烁热疼痛,咽燥不适,咽干而痒, 头晕眼花,五心烦热,盗汗,腰膝酸软,舌质红嫩,脉细. 方用：六味地黄汤加减 熟地10g??山药10g??山茱萸10g 茯苓10g??泽泻10g??丹皮10g 麦冬10g??桔梗10g 慢性咽炎治疗 二、中医辨证治疗 慢性咽炎（虚火喉痹） (3).肺气阴两亏 咽喉干燥不适，食少困倦，少气懒言，动则气喘。 方用：四君子汤加黄芪,大枣,山药,黄精,石斛,玉竹, 百合。 慢性咽炎治疗 二、中医辨证治疗 慢性咽炎（虚火喉痹） （4）痰阻血瘀型者，用消瘰丸加味（玄参，牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等）； （5）阴虚津枯型者，用生脉饮加味（白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等），每日一剂，频频润咽服之。? 慢性咽炎的治疗 中成药的选用 选择中药治疗咽喉炎时，要采用中医辨证施治的原则，辨明是肺阴虚还是肾阴虚，分别选用。 养阴清肺膏、玄参甘桔冲剂、铁笛丸等，可以养阴清肺利咽，适用于肺阴虚者，主要有咽部不适、微痛、干痒、咳嗽、有黏痰附着、难咳出等表现； 六味地黄丸、知柏地黄丸、百合固金丸等，可以滋阴降火、清利咽喉，适用于肾阴虚者，其往往咽部灼热疼痛、喉底有颗粒呈暗红色、或见喉底干燥，合并潮热盗汗、五心烦热等。 慢性咽炎的治疗 中药茶 ①咽部异物感：橄榄15g，夏枯草15g，桔梗15g，甘草10g。 ②咽干微痛：玄参15g，石斛15g，沙参15g，麦冬15g，生地15g。 ③咽痛较重(急性期)：金银花15g，菊花15g，大海15g，薄荷10g，桔梗 15g，甘草10g。 ④痰多不易咳净：桑叶15g，枇杷叶15g，橄榄15g，桔梗15g，甘草10g。 ⑤伴有声音嘶哑：胖大海15g，蝉衣3g，石斛15g。 ⑥咽部淋巴滤泡增生：生山楂20g，丹参20g，夏枯草15g。 以上药量可分为3份，分3日服用，也可根据年龄和病情加减。使用时，先用清水洗去浮尘，然后加沸水冲泡。一日数次，当茶频饮。脾胃虚寒或大便溏泄者，酌情减量使用。 慢性咽炎的日常护理 （1）合理安排生活，注意劳逸结合，不熬夜，防止受凉感冒，预防呼吸道感染，急性期应卧床休息。 （2）加强身体锻炼，增强抵抗力，避免过度劳累。 （3）合适的温度和湿度，空气新鲜，保持室内空气流通。如经常接触粉尘或化学气体者，应戴口罩、面罩等防护措施。?空气污染严重，PM2.5指标过高