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[医学]四川大学华口腔医学院粘接材料
粘接材料 dental adhesive materials 四川大学华西口腔医学院 口腔材料学教研室 张杰魁 副教授 * 粘接或粘合的概念 (adhesion, bonding) 两个同种或异种的固体物质,与介于两者表面的第三种物质作用而产生牢固结合的现象。 粘接剂: 能将一种或数种固体材料粘合连接起来的物质,称为粘接剂、粘合剂或胶粘剂(adhesive, bonding agent)。 口腔粘接材料的种类 按被粘物分类: 牙釉质粘接剂 牙本质粘接剂 骨粘接剂 软组织粘接剂 按应用类型分类: 充填修复粘接剂 固定修复粘接剂 正畸粘接剂 颌面缺损修复粘接剂 粘接材料的应用类型 1、牙体缺损修复 2、牙体缺失修复 3、牙颌畸形矫正 4、龋病预防 5、审美修复 6、骨缺损修复 7、软组织粘接 修复 粘接力的构成 粘接接头(joint) 当粘接剂将两个被粘物结合起来时,粘接部位形成粘接接头。粘接接头是一个多相体系,由三个均匀相,包括粘接剂和两个被粘物,以及两个界面区组成。 粘接性能的主要测试方法 口腔临床通常采用粘接材料使修复体与被粘体表面产生化学性粘接和机械性粘接。 粘接性能的主要测试方法包括: 粘接拉伸强度 粘接剪切强度 拉伸撕裂强度 拉伸剥离强度 粘接边缘封闭性等项目 2、润湿与接触角 液体在固体表面的润湿(wetting) 程度,常以接触角(contact angle) 的大小来表示。 接触角θ越小,液体在固体表面 的润湿性能越好,润湿速率越快。 (三)粘接力形成的必要条件 粘接剂与被粘物分子或原子间的距离越 近,两者之间的相互作用力越大,粘接强度也越高。 只有粘接剂液体能充分润湿被粘物表面,这是产生粘接作用的关键和必要条件。 现在的理论认为:在牙本质粘接中,粘接力的构成主要是混合层和树脂突的共同作用的结果,而其中首要的和基本的固位力来自于粘接树脂向牙本质表层胶原纤维结构渗透形成的混合层。 单组分粘接体系 所有表面预处理剂和粘接剂只采用一种液体,使用时不必调和,极为方便且不易产生混淆。有些产品甚至不用酸蚀也可获得良好的粘接效果。 α-氰基丙烯酸酯粘接剂 由α-氰基丙烯酸酯,如甲酯、乙酯、正丁酯等,再加入少量阻聚剂、增稠剂和增塑剂组成单组分粘接剂。 血纤维蛋白粘接剂 由人血纤维蛋白原、因子XIII、抑肽酶以及凝血酶、氯化钙等组成双组分血纤维蛋白粘接剂(fibrin glue)。 五、常用粘接剂 (一)牙釉质粘接剂 1、复合树脂-牙釉质粘接剂 由树脂基质、稀释单体、粘接性单体和引发体系组成,有时又称为底涂剂(primer)。 2、修复体-牙釉质粘接剂 用于冠、桥等固定修复体和正畸附件等的粘接,由底漆和糊剂或粉、液组成,分为化学固化和光固化型两种。 双液+双糊调和型 牙釉质粘接剂 (二)牙本质粘接剂 现代牙本质粘接的主要步骤 牙本质表面处理(酸蚀) 构建混合层基础(上底漆) 完成粘接(粘接性树脂固化,形成混合层) 牙本质的粘接远远未能达到牙釉质的粘接效果。 第六代粘接剂:多合一系统(all-in-one) 同一组分的粘接剂对牙釉质和牙本质均有粘接作用,仅用同样的一步处理步骤即可对牙釉质、牙本质进行同时粘接的粘接剂。 (三)骨粘接剂 用于粘接修复骨组织,包括人工关节固位、骨折固定和骨缺损修复,这类材料在骨科临床习惯称为骨水泥(bone cement)。 甲基丙烯酸酯骨水泥 由甲基丙烯酸甲酯均聚物或共聚物以及引发剂组成粉剂,由甲基丙烯酸甲酯单体和促进剂组成液剂,两者调和后发生自由基聚合反应而固化。 磷酸钙骨水泥 由两种或两种以上磷酸钙粉末,加上调和剂调成糊状注入修复部位,在人体内环境和温度下凝固并最终转化为羟基磷灰石的骨缺损修复材料。 * * 口腔粘接剂(dental adhesive, dental bonding agent): 能将口腔修复体或修复材料粘接到口腔软硬组织表面的物质。 (一)粘接力的形成 1、化学键力 包括共价键和离子键, 存在于原子或离子之间。 2、分子间作用力 包括范德华力和氢键 力,存在于分子之间。 3、静电吸引力 4、机械作用力 粘接机制 化学键力 机械作用力 分子间作用力 静电吸引力 粘接拉伸强度试样 1、表面能和表面张力 固体表面产生一种向内收缩的力称为表面能(surface energy, J/m2), 液体表面产生一种向内收缩的力称为则称为表面张力(surface tension, N/m)。 (二)粘
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