三级心理咨询师考诊断学 PPT课件.ppt

医学课件 第一单元 如何进行初诊接待 第二单元 摄入性会谈 第三单元 正确使用心理测验 第四单元 一般临床资料的整理与评估 第五单元 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料 一、如何进行初诊接待 学习目标 学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触 一、如何进行初诊接待 （一）做好准备工作，表现出咨询人员应有的仪态 衣着－整齐、得体，衣着素洁 不允许咨询师打扮成花枝招展及男扮女装 坐姿－端正 表情－平和 不可板着脸过分严肃，又不可喜笑颜开，平和就是显得严 肃又亲切感 一、如何进行初诊接待 （二）距离－正常社交距离（1.5米左右）或中间 隔一茶几或桌子。 安排位置适当，保持正常社交距离，在诊断接待时，两者之间的接待位置通常有90度或180度形式，常用90度形式。 一、如何进行初诊接待 （三）房间－面谈所用的房间的最低要求是具有保 密性 以及将打扰和分心的可能性降 至最小。 （四）干扰的处理－冷静与应变能力；为干扰向 求助者道歉；补偿求助者失 去的访谈时间。 一、如何进行初诊接待 （五）目光的接触－扫视对方的眼神或表情 不直视 眼睛注视问题。按照民族习俗，诊断接待时不可直视对方的眼睛，但可以扫视对方的眼神或表情，目光以在求助者的脸部范围内移动。 一般来说，熟练的咨询师不会刻意去关注目光的注视问题，他们的目光会显得自然和适度。 一、如何进行初诊接待 ——相关知识 1、社会交往中第一印象的重要性 良好咨询关系对临床资料收集和咨询效果有重要影响 咨询人员在初诊接待时留给求助者的第一印象，对建立咨询关系起关键作用（参见“社会心理学”章节） 2、必威体育官网网址原则的重要性 求助者的资料：个人生活、成长经历、恋爱、婚姻、交友、工作学习等 心理测验的结果 心理诊断 对求助者的问题进行归类 一、如何进行初诊接待 初步接诊注意事项 1、避免紧张：按照初诊接待的操作步骤训练，直到熟练为止 2、语言表达：语速适中、语音清楚、语气适当，必要时重复解释；使用专业术语时应说明内涵 3、必威体育官网网址承诺：说明如咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利 4、说明心理测量的局限性：不可夸大心理测量和咨询的作用 5、咨询时的仪态：避免多余的下意识动作，不抽烟、喝酒 二、摄入性会谈 （一）确定会谈的目标、内容与范围： 1．求助者主动提出的求助内容： 如：“夫妻关系不和”、“子女学习不努力、成 绩不好”、“不会与人相处”等 2．初诊接待中观察到的疑点： 如情绪低落、焦虑不安、某些问题欲言又止等 3．心理测评结果的初步分析发现问题： 如 MMPI发现疑病分高、或癔病分高等 二、摄入性会谈 （二）确定提问方式： 根据谈话的目的和想收集的内容来确定： 1、开放式提问：不知道回答的结果如何，可能得到多种回答。“你有哪些方面的问题？”、“你是怎样考虑这些问题的？” 2、半开放式提问：对提问内容规定在一定范围，但回答可以是一个，也可能是多个：“除了孩子的管理方面，你们夫妻间还与什么矛盾？” 3、封闭式提问：事先对当事人的情况有一种固定假设，期望得到的回答只是引证这种假设，一般只有是和否的回答。“你恨你父母吗？” 二、摄入性会谈 (三) 倾听 1、全神贯注地、倾心地听 2、不能随便打断求助者谈话并插入自己对谈话内内容的评价 3、不单是听，还要注意思考，要及时而迅速地判 断求助者的谈话是否合乎常理，是否合逻辑 4、听的过程中要及时地把握关键点 5、最重要的是听出这些关键点在哪里 二、摄入性会谈 (四) 控制会谈内容与方向 1、会谈的目的，会谈必须是在心理咨询师的控制下进行 2、会谈的方向、涉及的问题及会谈时间都必须是有计划 3、求助者有可能不断增加对心理咨询师的信任和对治疗 的信心。假如把会谈搞得漫无边际，患者很快就会因 为无所收获而厌烦 4、控制会谈和转换话题的技巧很多，可以随机应变。 二、摄入性会谈 1）释义 最常用的方法 征得患者的同意后，把患者的话重复一下并做解释，解 释完后，立即顺便提出另一个问题 2）中断 在谈话中暂时休止一下 抽烟、倒水、取东西、