中医方剂课件PPT 总论.ppt

总 论第一章　方剂学发展简史 一、先秦时期 复方的产生和发展 《五十二病方》 二、两汉时期 方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》 《伤寒杂病论》 三、魏晋南北朝时期 注重实用，略于理论 《肘后备急方》 《刘涓子鬼遗方》 四、隋唐时期 大部头方书的出现 《千金方》 《外台秘要》 五、宋（金）元时期 特点：方剂学的全面发展。 《太平惠民和剂局方》 《伤寒明理论》 《小儿药证直诀》 各医家流派，医学大家的贡献。 六、明清时期 特点：方、药的共同发展。由博返约的规范，整理。 《普济方》 《医方考》 《医方集解》 《汤头歌诀》 七、近、现代时期 特点：继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现 以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 第二章　方剂与治法第一节　治法概述 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 《黄帝内经》 奠定了治法理论的基础。 《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方药为一体，总结了一整套临床辨证论治的体系。 治法具有多层次的特点： 治则 ：所有疾病必须遵守的治法共性。 治法 ： 治疗大法：针对某一类病机共性所确立的治法。 具体治法：针对具体证候所确定的治疗法则。 治法具有多体系的特点： 病机的多体系特点决定了治法的多体系特点。 如：六经治法体系 卫气营血治法体系 三焦治法体系 脏腑治法体系 治法是指导遣药组方的原则。 方剂是体现和完成治法的主要手段。 “方以药成”与“方从法出，法随证立” 。 方剂必须“针对病机 ，体现治法”。 以法统方包括： 以法组方 以法遣方 以法类方 以法释方 第三节 常用治法 《医学心悟?医门八法》：“论病之源，以内伤、外感四字括之。论病之情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。” 从八纲中寒热病性推导出八法之思路: 寒 温 热 清 虚 补　　　 单一治法 　　　　　　　　　　　（七法） 汗 + 实 　泻 吐 消 和（复合治法） 下 八法学习要求： 1、定义 2、适应病证 3、常用分类 4、使用注意 汗 法 1、定义： 汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表之外感六淫之邪随汗而解的一类治法。 2、适应病证：外感六淫之邪所致的表证。 如感冒； 麻疹初起，疹发不畅； 水肿初起，腰以上肿甚； 疮疡、初起而有寒热表证； 疟疾、痢疾初起而有寒热表证。 3、常用分类： 病邪之性质：辛温解表、辛凉解表 分类依据 体质有强弱：扶正解表 4、使用注意： （1）辨清病邪的性质。 （2）中病即止，慎勿过量。 （3）兼顾兼挟病证。 （4）不宜久煎。 吐法 1、定义： 通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 2、适应病证特点： 病位居上，病势急暴，体质壮实，内蓄实邪。 3、使用注意： （1）吐后调养脾胃。 （2）止吐方法： A：冷稀饭、冷开水。 B：姜汁。 C：麝香一~二厘。 下 法 1、定义：