中药学平肝息风药 ppt课件.ppt

 一、含义：凡以平肝潜阳或息风止痉为主，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。? 二、特点：多为介类、昆虫等动物药及矿物药。“诸风掉眩，皆属于肝”主归肝经。? 三、作用： 平抑肝阳和息风止痉（两者有内在联系） 兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用? 四、适应证： 1、肝阳上亢，头痛，头胀，眩晕，烦躁不安 2、肝风内动，惊风，癫痫，中风，破伤风等而见痉挛抽搐者。 ? 五、配伍应用： 1、阴虚阳亢——滋养肾阴药物，益阴以制阳 2、肝火上炎——清泻肝火药物； 3、心神不安，失眠多梦者——安神药物； 4、肝阳化风之肝风内动——息风止痉与平肝 潜阳； 5、热极生风——清热泻火解毒； 6、阴血亏虚——补养阴血药物； 7、脾虚慢惊风——补气健脾药物； 8、窍闭神昏——开窍药； 9、兼痰邪——祛痰药。 六、使用注意： 寒凉者——脾虚慢惊不宜 本类药药性有偏 温燥者——阴虚血亏慎用? 七、分类： 常分为平抑肝阳药、息风止痉药。 ? 第 一 节 平 抑 肝 阳 药 1、特点：多为质重之介类或矿石类。 “介类潜阳” 2、作用：平肝潜阳或平抑肝阳。 3、适应证： 肝阳上亢的头晕目眩，头痛，耳鸣，肝火上攻之面红目赤，头痛头昏，烦躁易怒等。 石决明 为鲍科动物 杂色鲍等的 贝壳。 牡蛎 为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎的贝壳。 石 决 明 牡 蛎 一、共性： 咸寒质重，主归肝经——长于平肝潜阳—治肝阳上亢，头晕目眩—配夏枯草、白芍。 二、个性：? 石决明——为凉肝、镇肝之要药（又滋养肝阴） （先煎）——清肝明目——目疾常用—肝火、风热、阴虚血少皆宜。 此外，煅石决明还有收敛、制酸、止痛、止血等作用。可用于胃酸过多之胃脘痛；如研末外敷，可用于外伤出血。 。 ? 牡蛎——又能软坚散结，收敛固涩（煅） ——治痰核、瘰疬、肝脾肿大，滑脱诸证。 此外，煅牡蛎有制酸止痛作用，可治疗胃痛泛酸，与乌贼骨、浙贝母共为细末，内服取效。 石决明 　　凉肝镇肝，滋养肝阴，无论实 　　　　　　　　证、虚证之目疾均可应用，多 　　　清肝明目　用于血虚肝热之羞明、目暗等。 　　　　　　　　偏于清泻肝火而明目，常用治疗 决明子　　　　　　 肝经实火之目赤肿痛。 龙骨 牡蛎 龙骨 重镇安神 长于重镇安神 平肝潜阳 收敛固涩 牡蛎 又能软坚散结 ? 代赭石 为三方晶系氧化物类矿物赤铁矿的矿石。 代赭石 磁石 代赭石 矿石类药 长于重镇降逆——呕吐、 质重沉降 呃逆、噫气等多用 　　　 平肝潜阳　　　——兼凉血止血 　肝阳上亢 磁石 降逆平喘 长于重镇安神——心神不宁 多用 ——兼纳气平喘、益 　　　　　　　　 肾阴而镇浮阳。 珍珠母 为蚌科动 物三角帆 蚌等的 贝壳。 珍 珠 母 刺 蒺 藜 代 赭 石 珍珠母 又能清肝明目——可作石决 平肝潜阳 明代用品——兼镇心安神 —治肝阳 刺蒺藜 上亢 又能疏肝，祛风明目—治肝 郁气滞、目赤、风疹瘙痒等? 代赭石 又能重镇降逆——治呕吐、 （先煎） 呃逆、噫气 、气逆喘息等 ——兼凉血止血。 第 二 节 息 风 止 痉 药 1、特点：多为动物药。“虫类搜风”? 2、作用：息风止痉（息肝风，止痉挛抽搐）? 3、适应证：? （1）热极动风，肝阳化风，血虚生风等—— 眩晕，项强肢颤，痉挛