中药学：解表药PPT(大学时张廷模教课件).ppt.ppt

第一章 解表药 二、宣肺透疹--麻疹、风疹 “麻疹初起，犹未发泄，早投清泄，则恒有遏抑气机，反致内陷之虞，惟牛蒡则清泄之中，自能透发，且温热之病，大便自通，亦可少杀其势，故牛蒡最为麻疹之专药。” 《本草正义》 三、利咽散结--咽喉肿痛 四、解毒消肿--热毒疮疡 痄腮 恶实：“其实状恶而多刺” 鼠粘子、大力子 蝉 蜕 三、消肿排脓--疮疡肿痛 四、燥湿止带--寒湿带下 细 辛 一、祛风解表--风寒表证 阳虚外感 “细辛，风药也，风性升，升则上行，辛则横走，温则发散。” 《本草经疏》 风寒之邪 细辛、麻黄 阳气虚弱 不能抵御外邪 附子 身微发热 恶寒甚剧 二、温肺化饮--寒饮咳喘 三、散寒止痛--头痛，牙痛， 痹痛 四、通窍--鼻渊 苍 耳 子 苍耳子始载《本经》，原名枲耳实。 “叶形如枲麻，子形如妇女装饰用的耳珰，故名枲耳。” 《辞源》 一、祛风解表，宣通鼻窍-- 风寒表证 鼻渊 二、除湿止痛--风湿痹痛 辛 夷 一、发散风寒--风寒表证头痛 鼻塞 二、宣通鼻窍--鼻渊 要点 1、主治证 风寒表实无汗：麻黄 风寒表实无汗、表虚有汗：桂枝 阴暑证：香薷（夏月麻黄） 风寒风热表证皆宜：荆芥、防风 细辛：阳虚外感 羌活：上半身（身半以上）痹痛 太阳头痛 白芷：阳明头痛 2、功效 行气安胎：紫苏 解鱼蟹毒：紫苏、生姜 通鼻窍：苍耳子、辛夷、白芷、细辛 3、用量用法 细辛：3-5g；丸散0.5-1g 辛夷：包煎 4、分类 发汗解表：麻黄、桂枝（解肌）、 紫苏、生姜、香薷 祛风解表：荆芥、防风、苍耳子 祛风散寒：藁本、白芷 发散风寒：羌活、辛夷 第二节 发散风热药 定义：味辛性凉，具有发散风热 作用的药物，称为发散风 热药。 适应证：风热表证 薄 荷 一、发散风热、清利咽喉-- 风热表证，温病初起 头痛目赤、咽喉肿痛 “温病发汗用薄荷，犹伤寒发汗用麻黄也。” 《医学衷中参西录》 二、透疹解毒--麻疹透发不畅、 风疹瘙痒 三、疏肝解郁--肝郁气滞证 牛蒡子 一、发散风热--风热表证 特点： 既散风热，又利咽喉 既散风热，又宣肺化痰 一、发汗解表--风寒表证 二、温肺止咳--风寒咳嗽 三、温中止呕--多种呕吐 四、解毒--中药物、食物毒 香 薷 一、发汗解表，化湿和中-- 阴暑证 阴暑证：感受风寒（静而得病） ----暑天风寒感冒 阳暑证：感受暑热（动而得病） ----类似中暑 二、利水消肿--水肿、小便不利 “饮者唯宜冷服，则无格拒之患。” 《纲目》 麻黄与香薷功效比较 相同点： 发散风寒，利水消肿 麻黄：发汗力强，为辛温发汗峻品， 善治风寒表实证。又宣肺平喘 香薷：发汗力弱，长于解暑化湿和中， 为“夏月麻黄”，善治阴暑证 不同点： 荆 芥 一、祛风解表--外感表证 祛除风邪，解除表证 二、透疹止痒--麻疹透发不畅， 风疹瘙痒 三、消疮解表--疮疡初起兼有表证 四、止血--出血证 防 风 一、祛风解表--外感表证 “防者，御也，其功疗风最要，故名。” 二、胜湿止痛--风寒湿痹证 “防风为风病之主要……驱除外风，兼能通痹起废，其效最弘。” 《本草正义》 辛而不燥，乃风药中润剂 三、止痉--破伤风 羌 活 一、发散风寒--风寒表证