人体解剖学管系统第一节心课件.ppt

第三篇 脉管系统;1.组成;第一章：心血管系统;（二）动脉(artery)——由心室发出的引导血离心的管道。 动脉血：含营养物质和氧气高的血，颜色鲜红。 （三）静脉（vein）——引导血液回心房的管道。 静脉血：含代谢产物和CO2高的血，颜色暗红。 （四）毛细血管——连接动、静脉末梢间的管道；几乎遍布全身各处，是物质交换场所。;二、血液循环的途径： （一）体循环（大循环） 特点 功能 （二）肺循环（小循环） 特点 功能 ;血液循环途径;肺泡毛细血管;三、血管吻合及其功能意义;终动脉: 视网膜中央动脉 功能性终动脉：脑、肾和脾内的一些动脉分支 ;第二节 心;前方：胸骨体和2-6肋软骨 后方：平对第5-8胸椎 毗邻： 前面：大部被肺、胸膜覆盖。 心包裸区：心脏前方下部一个小区域借心包与胸骨体下半和左侧第4～6肋软骨相邻，此区称～。 心包腔穿刺：左侧第四肋间隙靠胸骨左缘进针，以免伤及胸膜和肺。;后面：胸主动脉、食管、迷走神经 两侧：借纵隔胸膜与肺和胸膜腔相邻 上面：出入心脏的大血管 下面：膈 ;（二）心的外形 心像倒置的圆锥体，大小与本人的拳头相似；有一尖、一底、两面、三缘、四条沟。一尖、一底、两面、三缘、三 ; ;（三）两面：;四沟：;冠状沟;二、心腔;左心室占2～5点;（一）右心房 1、位置：位于心腔的最上部，腔大，壁薄，平均厚0.2cm。 右心耳：右心房前方呈锥形的突起部分，附着于主动脉弓根部的右侧。 ; 2、右心房分部及出入口 分部 （ 以界嵴为界） 固有心房 ：由原始心房演变而来 ，腔面粗糙不平，有梳状肌。 腔静脉窦：由原始的静脉窦演变而成，腔面光滑。; 卵圆窝★ ：位于右心房后内侧壁下部的浅窝，称卵圆窝，由胚胎时期卵圆孔闭锁后的遗迹，房间隔缺损多在此处发生。胎儿出生后5～7个月卵圆孔关闭，如出生后一年以后不闭合，是先天性心脏病之一（卵圆孔未闭）。;主动脉隆凸：房间隔前上部;（二）右心室：位于胸骨左缘第4、5肋软骨的后方，右心房的前下方。以室上嵴（右房室口与肺动脉口之间的肌性隆起??为界分为窦部和漏斗部。 ;1、窦部（流入道）：入口为右房室口，周围有三尖瓣环，其上附有三尖瓣。 三尖瓣：前瓣、后瓣、隔侧瓣，尖端借腱索连于乳头肌，一个乳头肌连接两个瓣膜的相邻缘。 三尖瓣复合体：三尖瓣环、三尖瓣、腱索、乳头肌共同构成，防止血液由右心室向右心房逆流。 室壁可见 肉柱 隔缘肉柱（节制索）：室间隔连至前乳头肌基底部。 ; 三尖瓣开放：右心房的静血经右房室口进入右心室。 三尖瓣关闭：封闭右房室口，防止右心室的静脉血逆流入右心房。;2、漏斗部（流出道）：出口为肺动脉口，周围有肺动脉 瓣环，其上附有3片半月形瓣膜，称肺动脉瓣，心室舒张时关闭，阻止血液逆流入心室。;1.位置 ：左心房位于右心房左后方，壁厚0.3cm。 左心耳：左心房前部的突起，附着于肺动脉根部的左侧，因邻近二尖瓣，是心脏手术常用的切口部位。 ; 前部：左心耳，腔面上有发达的梳状肌 2.左心房分部 左心房窦（固有心房）：腔面光滑。 ;（四）左心室：以二尖瓣并为界分为窦部和主动脉前庭。; 2、主动脉前庭（流出道）：出口为主动脉口，周围有主动脉瓣环，其上附有3片半月形瓣膜，称主动脉瓣。 主动脉窦：分为左、右窦（有左、右冠状动脉发出）和后窦。 ;三：心的构造;（二）心壁 ;（三）心的间隔 房间隔：位于左右心房之间，在卵圆窝处最薄弱。 室间隔：位于左右心室之间，分为肌部和膜部。 ;四、心的传导系统;（一）窦房结;（二）节间束;（三）房室结：位于房间膈下部心内膜深面，呈扁椭圆形，功能为传导兴奋。 ;（四）房室束：又称稀似束，走行见图。功能为传导兴奋。 （五）左右束支：走行见图，功能为传导兴奋。 （六）蒲肯野纤维网：为左右束支的分支，布于室间膈中下部心尖，乳头肌的下部和游离室壁的下部。与收缩心肌相连，功能为将兴奋传导至心肌 ;五、心的血管;右冠状动脉 ;壁冠状动脉;冠状动脉;冠状窦;1 冠心病 2 球囊扩张术 3 支架植入术 4 冠脉搭桥术;