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人体解剖理学: 消化生理
第十章 消化系 统生理 第一节 概述 一、消化、吸收的概念和消化的方式 概念: 消化:食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。 吸收:食物经消化后,透过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程。 ㈡消化道平滑肌的电生理特性 1.静息膜电位(-60~-50mV); 2.慢波电位: 在静息电位的基 础上自发产生的 节律性去极化波。 ⑶动作电位 动作电位的数目越多收缩的幅度越大。 慢波、快波及平滑肌收缩之间的关系: ①动作电位在慢波的基础上产生,而平滑肌的收缩继动作电位之后。 ②慢波是平滑肌的起步电位,是其收缩节律的控制波。 ㈡内在神经丛 构成完整的反射弧可完成局部反射。在整体情况下受外来神经的调制。 四、胃肠激素 ——胃肠内分泌细胞所分泌的激素统称为~,均为肽类激素。 脑-肠肽: 胃肠激素的生理作用: 1.调节消化腺分泌和消化道的运动; 2.调节其他激素的释放; 3.营养作用。 第二节 机械性消化 机械消化的主要生理意义: ①把食物不断沿口腔至肛门方向推送; ②磨碎食物使其与消化液混合; ③保持胃肠腔中的一定压力。 一、咀嚼和吞咽 咀嚼: 吞咽:食物由口腔经咽、 食管进入胃的过程。 分为三期: 第一期:食团由口腔到咽; 第二期:食团由咽进入食 管上段; 第三期:食团沿食管下行 至胃。 2.容受性舒张 食物对咽、食管等处感受器的刺激,反射性引起胃底、胃体的肌肉舒张 。 意义:容纳和暂时贮存食物。 3.蠕动 意义: ①磨碎食物并使其 与胃液混合; ②将食糜逐步推入 十二指肠。 ㈡胃的排空及其控制 1.胃的排空: 食物由胃排入十二指肠的过程称为~。 主要与食物的物理状态和化学组成有关。 通常需4~6小时。 2.胃排空的控制 三、小肠的运动 ㈠小肠运动的形式及作用 1.紧张性收缩: 意义:与胃的类似。 2.分节运动: 一种以环行肌为主的节律性舒缩运动。 意义: ①使食糜与消化液充分混合,利于化学消化; ②增加食糜与小肠粘膜的接触,促进肠壁血液及淋巴液回流,助吸收; ③对食糜推进作用弱。 ㈡回盲括约肌的功能: ①防止小肠内容物过 快排入结肠,利于小 肠内的完全消化吸收。 ②防止结肠内食物残 渣倒流。 四、大肠的运动 主要运动形式:紧张性收缩、袋状往返运动、分节或多袋推进运动和蠕动。 第三节 化学性消化 消化液的主要功能: ①水解食物中的大分子物质; ②改变消化腔内的pH,为消化酶提供适宜的作用环境; ③稀释食物,使其与血浆等渗,以便于消化产物的吸收; ④保护消化道粘膜。 一、唾液的分泌 唾液的生理作用: ①润湿和溶解食物,以便于吞咽并引起味觉; ②保护和清洁口腔; ③唾液淀粉酶水解淀粉为麦芽糖。 二、胃液的分泌 胃粘膜的外分泌腺: 贲门腺、泌酸腺、幽门腺。 多种内分泌细胞: ㈠胃液的成分和作用 胃液为无色强酸性液体, pH为0.9~1.5。 1.盐酸: 也称胃酸, 由壁细胞 分泌。 盐酸的生理作用: ①激活胃蛋白酶原并为其提供适宜的作用环境; ②使蛋白质变性,易于消化; ③进入小肠后促进胰液、胆汁和小肠液分泌; ④创造有利于铁、钙吸收的酸性环境; ⑤杀菌、抑菌。 2.胃蛋白酶原 3.粘液 4.内因子 壁细胞分泌的一种糖蛋白。可防止 VitB12被破坏和促进其吸收。 ㈡胃液分泌的调节 1.消化期的胃液分泌: 根据食物刺激的部位不同分为头期、胃期和肠期。 ⑴头期胃液分泌: 三、胰液的分泌 ㈠胰液的成分和作用 无色无味,pH为7.8~8.4。 1.HCO3_ 作用: ①中和进入十二指肠的盐酸; ②为小肠内多种消化酶提供最适的pH环境( pH7~8)。 2.消化酶: ⑴胰蛋白酶原和糜蛋白酶原: ⑵胰淀粉酶: ⑶胰脂肪酶: ⑷核酸酶: 水解DNA和RNA。 胰液是消化力最强,最重要的消化液。 ㈡胰液分泌的调节 1.神经调节(迷走N) 特点:酶含量丰富,量少。 2.体液调节 ⑴促胰液素: 特点: 量大大增多,HCO3_浓度较高,酶含量少。 ⑵胆囊收缩素: 特点:促进胰酶大量分泌。 ㈡胆盐的肠—肝循环:可刺激胆汁分泌。 ㈢胆汁的分泌和排出调节: 五、小肠液的分泌 肠腺分泌,pH7.6,与血浆等渗。 作用: ①稀释消化产物,以利于吸收; ②为营养物质吸收提供媒介; ③肠致活酶可激活胰蛋白酶原; ④保护十二指肠不被胃酸侵蚀。 第四节 吸收 一、吸收的部位 口腔和食道:无; 胃:少量
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