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人体解剖生学呼吸系统
呼吸系统 呼吸系统的组成和功能 呼吸道:鼻、咽、喉(上呼吸道) 气管、支气管及分支(下呼吸道) 呼吸器:肺 (一)鼻 1.外鼻 鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻中隔 2.鼻腔 (1)鼻前庭 (2)固有鼻腔 上、中、下鼻道 黏膜 嗅部 呼吸部 3.鼻旁窦 额窦 上颌窦 开口于中鼻道 筛窦(前中群) (后群)——开口于上鼻道 蝶窦—————— 开口于蝶筛隐窝 喉软骨 甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 勺状软骨(成对) 连结 环甲关节 环勺关节 喉肌 声门开大肌:环勺后肌 声门缩小肌:环勺侧肌、勺斜肌、勺横肌 声带紧张肌:环甲肌 声带松弛肌:甲勺肌 喉腔 两对皱襞 前庭襞 声襞 两个裂 前庭裂 声门裂(喉腔最狭窄部位) 三个部分 喉前庭 喉中间腔 声门下腔 2.支气管 二、肺 (一)肺的位置、形态和结构 形态 一尖:肺尖 一底:肺底 两面 肋面 纵隔面 三缘 前缘 下缘 后缘 分叶 左肺两叶(叶间裂) 右肺三叶(叶间裂、叶间副裂) 肺导管部的各部分结构比较表 三、胸膜、胸膜腔和纵隔 胸膜与胸膜腔概念 胸膜脏层 胸膜壁层 纵隔 定义: 分区:上纵隔 前纵隔 下纵隔 中纵隔 后纵隔 (一)气体交换的机制 原理:扩散 动力:膜两侧的气体分压差。 条件:气体的理化特性、膜通透性和面积、分压差。 扩散速率与分压差、温度、气体溶解度、扩散面积呈 正比;与扩散距离、分子量的平方根呈反比。 气体的溶解度/分子量的平方根之比为扩散系数。 扩散系数大,扩散速率快。 肺泡气、血液和组织内O2和CO2的分压(kPa) 100ml血中Hb+O2结合的最大量——血氧容量 100ml血 Hb+O2结合的实际量——血氧含量 氧含量?氧容量的%——氧饱和度 2.中段: PO28.0~5.3kPa(60~40mmHg)坡度较陡。 表明:PO2降低能促进大量氧离,血氧饱和度下降显著。 意义:维持正常时组织的氧供。 3.下段:PO25.3~2.0kPa(40~15mmHg)坡度更陡。 表明:PO2稍有下降,血氧饱和度就急剧下降。 意义:维持活动时组织的氧供。 3. 氧离曲线:血红蛋白氧饱和度与 血液O2分压之间关系的曲线 *氧离曲线特征及生理意义 1.上段:PO28.0~13.3kPa(60~100mmHg)坡度较平坦。 表明:PO2变化大时,血氧饱和度变化小。 意义:即使吸入气或肺泡气PO2有所下降,如在高原、高空或某些呼吸系统疾病时,但只要PO2不低于8.0kPa(60mmHg),Hb氧饱和度仍能保持在90%以上,血液仍可携带足够量的O2,不致发生明显的低血氧症。 (二)肺内压与胸内压: 1.肺内压:是指肺内气道和肺泡内气体的压力。 平静吸气初:肺内压 大气压=0.3~0.4kPa→气入肺 平静吸气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 平静呼气初:肺内压 大气压=0.3~0.4kPa→气出肺 平静呼气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 用力呼吸时:肺内压的升降变化有所增加。 如:故意闭住声门而作剧烈呼吸运动。 2.胸内压 (1)概念: 胸内压是指胸膜腔内的压力。 (2)测定方法: 间接法:气囊测定食管内压以间接反映胸内压 直接法:将减压计的注射针头刺入胸膜腔内 (3)压力: 平静吸气时:胸内压 大气压=0.7~1.3kPa 呼气时:胸内压 大气压=0.4~0.7kPa 特点: ①平静呼吸时胸内压始终为负压; ②用力呼吸时负压变动更大; ③有时可为正压(如紧闭声门用力呼吸)。 (4)成因: 前提条件: ①有少量浆液的密闭腔; ②肺和胸廓是弹性组织; ③胸廓自然容积肺容积; ④壁
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