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人体解剖生理学 第章 神经系统解剖
(二)脑N 1.脑N名称及口诀:Ⅰ嗅 Ⅱ视 Ⅲ动眼 Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展 Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽 迷走副N舌下完 Ⅰ—大脑 Ⅱ—间脑 2.脑N附着部位 Ⅲ—Ⅳ:中脑 Ⅴ—Ⅷ:脑桥 Ⅸ—Ⅻ:延髓 纯感觉N:128 3.脑N性质:纯运动N:346.11.12 混合性N:5.7.9.10 躯运f:起自脑干躯运核→支配头颈骨骼肌 躯感f:起自头面部深浅感受器→脑干的躯感核 内运f:起自脑干内副交感核→分布内脏平滑肌.心肌.腺体 4.脑神经及其性质:内感f:起自内脏感受器→脑干内的孤束核() 脑神经 功能 感受器或感觉神经节 核及其 所在部位 连接脑 的部位 进出颅腔部位 主要功能 Ⅰ:嗅神经 感觉 嗅觉细胞 分多级、最高级在海马回 端脑 前颅窝筛孔 嗅觉传导 Ⅱ:视神经 感觉 视觉细胞 外膝状体、枕叶 间脑 视神经管 视觉传导 Ⅲ:动眼神经 运动 ? 中脑动眼神经核 中脑大脑脚内侧 眶上裂 支配:上直、下直、内直、下斜肌、提上睑肌、瞳孔括约肌 功能:眼球运动及瞳孔收缩,提上睑 Ⅳ:滑车神经 运动 ? 中脑滑车神经核 中脑背面 眶上裂 支配:上斜肌 功能:眼球运动 Ⅴ:三叉神经 混合 半月节 感觉核:中脑、脑桥延髓、脊髓上段。 运动核:桥核 脑桥外侧 第Ⅰ支:眶上裂 第Ⅱ支:圆? 孔 第Ⅲ支:卵圆孔 支配:面部皮肤、角膜、鼻、口腔、舌粘膜的感觉,咀嚼肌、翼肌的运动 功能:以上区域感觉,张口、咀嚼 Ⅵ:展神经 运动 ? 脑桥展神经核 脑桥延髓沟内侧 眶上裂 支配外直肌,使眼球外展 Ⅶ:面神经 混合 膝状节 (味觉) 脑桥面神经核 脑桥延髓沟外侧 (桥小脑角) 内听道→茎乳孔 面部表情肌,舌前2/3味觉 Ⅷ:位听神经 (耳蜗神经、前庭神经) 感觉 螺旋节、前庭神经节 脑桥、延髓Ⅳ脑室底部 脑桥延髓沟外侧 (桥小脑角) 内听道 听觉 平衡 Ⅸ:舌咽神经 Ⅹ:迷走神经 混合 岩神经节(Ⅸ) 颈静脉节、结状节Ⅹ ? 延髓前外侧 颈静脉孔 支配咽喉部肌肉、声带,管理吞咽、发音 舌后1/3味觉 胸腹内脏的副交感功能 Ⅺ:副神经 运动 ? 延髓及上颈段脊髓副神经核 延髓前外侧 枕骨大孔(入) 颈静脉孔(出) 支配:胸锁乳突肌、斜方肌 功能:转颈、耸肩 Ⅻ:舌下神经 运动 ? 延髓舌下神经核 延髓锥体两侧 舌下神经管 支配:舌部肌肉 功能:舌运动 三、脑脊膜、脑脊液、脑血管、脑屏障 1.脑脊膜 2.脑脊液及其循环 ①复侧脑室脉络从的组液→侧脑室→室间孔 ②第Ⅲ脑室脉络丛分泌的组液 ? ?③第Ⅳ脑室脉络丛发泌的组液 外膜(硬膜) 中膜(蛛网膜):薄而透明,有蛛网膜下腔,容脑脊液。 内膜(软膜):薄,富含血管,不易分离。 脑: 脊髓:单层 外层:衬于颅骨内面 内层:复于脑表面:大脑镰,小脑幕 III脑室 中脑导水管 Ⅳ脑室 侧孔 正中孔 侧孔 蛛网膜下腔 颈内V 上矢状窦 3.脑血供 1)供血管:颈内A、椎A 2)V回流入硬膜V室 3)供血意义: ①脑供血占人心室血量的15% ②供血量750ml/min ③耗O2量占20%,主马为G(耗能) ④血从颈内A→脑循环约需7秒钟 ⑤400千卡/每日耗能,相当于1/5体耗能量(24千卡) ⑥脑缺血10秒,即丧失意识,过去认为缺血6秒,产生不可休克,但约10秒救治例子. 4.脑屏障 1)概念:毛细血管与脑组织周围的间隙和脑脊液间的屏障,如食物色素小不能通过屏障,某些动物分子也不能通过,但酒精易通过。 2)分类: ①——脑屏障:Cap内皮+室管膜上皮+胶质C周足(星状C) ②血——脑脊液屏障 ③脑——脑脊液屏障 2.非脑神经核 薄束核、 楔束核 接受薄束和楔束的上行纤维,其纤维组成内侧丘系。 下橄榄核 发出橄榄小脑纤维经小脑下脚至对侧小脑皮质;该核接受脊髓和脑干的感觉性传入纤维,也接受皮质、丘脑、基底、红核和导水管周围灰质的下行纤维,参与修饰小脑对运动的控制。 (1)脊髓非脑神经核 指与脑神经无直接联系的核团,它们是脊髓、小脑和大脑之间传导信息的中继核。 内侧丘系交叉平面 薄束
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