人体解剖生理学实验五ab血型鉴定、心音听诊、血压测量.ppt

4．在肘窝部找到动脉搏动处，左手持听诊器的胸具置于其上。注意：不可用力下压。 5．听取血管音变化右手持打气球，向压脉带打气加压，此时注意倾听声音变化，在声音消失后再加压20mmHg，然后扭开打气球之螺丝，缓慢放气（切勿过快），此时可听到血管音的一系列变化，声音从无到有，由低而高，而后突然变低，最后完全消失。然后扭紧打气球螺丝继续打气加压，反复听取声音变化2—3次。 6．测量动脉血压重复上一操作，同时注意检压计之水银柱和声音变化。在徐徐放气减压时，第一次听到血管音的水银柱高度即代表收缩压。在血管音突然由强变弱时的水银柱高度即代表舒张压，记下测定数值后，将压脉带内的空气放尽，使压力降至零。 正常成人的血压收缩压：90毫米～140毫米汞柱。舒张压：60毫米～90毫米汞柱。血压随年龄的增大而上升，老年人血压比正常人血压 偏高。 临界血压：收缩压140毫米～160毫米汞柱或舒张压90 毫米～95毫米汞柱。 高血压：收缩压大于等于160毫米汞柱或舒张压大于 等于95毫米汞柱。 注意事项 1．测压时室内须保持安静，以利听诊。 2．戴听诊器时，务使耳具的弯曲方向与外耳道一致，即接耳的弯曲端向前。 3．压脉带裹绕要松紧适宜，并与心脏同一水平。 4．重复测压时，须将压脉带内空气放尽，使压力降至零位，而后再加压测量。 5. 切勿将听诊器放入袖带内。 6. 测2~3次，以较低的值为准。 7. 血压计的开关。 示教：减压神经放电 目的和原理 家兔主动脉区的主动脉弓压力感受器的传入神经在颈部单独成一束，称为减压神经或主动脉弓神经。减压神经具有稳定动脉血压的作用。当动脉血压升高或降低时，压力感受器的传入冲动也随之增多或减少，使减压反射相应地增加或减弱，以保持动脉血压相对稳定。 本实验目的在于观察家兔在体减压神经传入冲动的发放，借以加深对减压反射的理解和认识。 实验动物、器材和药品 家兔（雌雄不拘） 仪器 生物机能实验系统（或生物信号记录分析系统）、监听器、双极引导电极及其固定支架。 器械 哺乳类动物手术器材一套、气管插管、注射器（20ml、5ml各一只，1ml两只）、针头、玻璃分针。 药品 生理盐水、医用液体石蜡、3%戊巴比妥钠、10-4去甲肾上腺素溶液、10-4乙酰胆碱溶液。 其它 兔手术台、纱布。 实验步骤和观察指标 仪器装置 按操作规程准备好生物机能实验系统用“减压神经放电模块”。 手术操作 动物常规麻醉后，分离家兔一侧颈部减压神经。并用皮钳夹住颈部一侧切口边缘的皮肤，使皮肤向外翻做成一小皮兜，用玻璃分针轻轻地把减压神经放到引导电极上，神经不可牵拉过紧，电极不可触及周围组织，并注意动物接地（用接于引导电极外壳的导线夹夹在动物颈部切口处皮肤，使动物接地），将液体石蜡注入皮兜防止神经干燥。 观察与记录 记录正常的减压神经放电 减压神经的群集放电波形，呈三角形，幅度先大后小，群集放电节律与心率同步，同时能听到监听器发出类似火车开动的声音。 静脉注射乙酰胆碱 从耳缘静脉注射1:10000乙酰胆碱0.5ml并作好标记，开始注药的同时，观察减压神经放电的变化。 静脉注射去甲肾上腺素 从耳缘静脉注射1:10000去甲肾上腺0.5ml并作好标记，开始注药的同时，观察减压神经放电的变化。 正常放电情况 加乙酰胆碱变化 注意事项 1. 分离神经要干净，且不能过度牵拉神经，并要注意防止神经干燥。 2. 电极首先放在近中枢端，如果描记不出神经放电，再把引导电极往外周端移动。 思考题 1. 减压神经有什么作用？ 2. 减压神经的放电活动与动脉血压之间有何关系？ ABO血型鉴定 实验原理 人类ABO血型抗原主要有A和B两种，根据红细胞表面这两种抗原的有无可把血型分为四种。据此，将抗A和抗B抗体分别与待测红细胞混合，抗A或（和）抗B抗体与红细胞表面上的相应抗原结合而引起红细胞凝集，据其凝集情况便可判定出受试者的血型。 【实验材料】 　　 1．标准血清 A型标准血清含抗B凝集素 使B型、AB型红细胞的凝集原凝集 B型标准血清含抗A凝集素 使A型、AB型红细胞的凝集原凝集 　　2．一次性采血针1枚、洁净玻片1块、长滴管1支、75％酒精、灭菌棉签。 用标准的血清鉴定ABO血型时，根据凝集 反应的结果可推测血型。（“+”表示有凝集反应，“－”表示无凝集反应） 被测者 标准血清 甲 乙 丙 丁 A型 + + － － B型 － + － + 推测的血