人体解剖生理学__第六章_血液循环.ppt

结束 第六节儿童和青少年血液循环的功能特点 心脏 血压 第七节 冠脉循环和脑循环 升压反射—— 当血压下降时，减压反射的传入冲动减少，心抑制中枢的活动减弱，心兴奋中枢的活动增强，由交感神经纤维作用于血管和心脏，引起血压上升的反射叫升压反射。 血压升高 颈动脉窦 主动脉弓 延髓心血管中枢 窦神经 主动脉神经 舌咽神经 迷走神经 心交感神经 血压下降 心迷走神经 baroreceptor reflex 压力感受性反射功能曲线 窦内压变动在100 mmHg 左右时，对血压的调节作用最敏感。 颈动脉窦压力感受器的活动较主动脉弓强。 窦神经和主动脉神经合称“缓冲神经” 。 2．心肺感受器引起的心血管反射 心肺感受器 存在于心房、心室和肺循环大血管壁。 传入神经行走于迷走神经内。 适宜刺激：① 机械牵张刺激：心房、心室和肺循环大血管内压力升高或血量增多。心房壁的牵张感受器又称容量感受器；② 化学刺激：前列腺素、缓激肽等。 引起交感紧张↓，迷走紧张↑。 心肺感受器反射在血量的调节中有重要意义。 心血管内压力↑血容量↑ 心房、心室和肺循环大血管壁心肺感受器 心血管中枢 前列腺素、缓激肽等化学物质 心迷走紧张↑ 心交感紧张↓ 心率↓心输出量↓ 外周阻力↓ 血压↓ 肾交感神经活动↓ 肾血管扩张 肾血流量↑ 肾排水↑ 肾排钠↑ 血量↓ 3．颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 Chemoreceptor reflex Carotid body Aortic body Chemoreceptor reflex PO2↓、PCO2↑、[H+]↑ 心血管中枢 心率↑心输出量↑ 脑和心血流量↑ 腹腔和内脏血流量↓ 外周阻力↑ 呼吸加深加快 ☆ 血压↑ 颈动脉体 主动脉体 化学感受器 窦N 迷走N 呼吸中枢 主要调节呼吸。 紧急状态下（如低氧、窒息、动脉血压过低和酸中毒等），使心率加快，心输出量增加，血压升高，皮肤和内脏血流量减少，保证脑和心脏有足够的血液供应——移缓济急。 中枢和外周化学感受器反射的总效应是使外周血管收缩、心率增加和心输出量增加，故血压显著升高。 化学感受器主要影响呼吸系统。正常情况下对心血管活动作用不明显，只有在严重缺氧、窒息、动脉血压过低，危及生命时才发生作用——重新分配血量（增加心脏和脑部血流量），以缓济急！ 躯体感受器和内脏感受器 指存在于躯体上及内脏的感受器对机体活动状态发生改变时的心血管活动的调节。 4. 其它心血管反射 （1）躯体感受器引起的心血管反射： 低、中等强度的低频电刺激骨骼肌的传入神经→血压↓ 高强度、高频率电刺激皮肤的传入神经→血压↑ 肌肉活动、皮肤的冷热刺激以及各种伤害性刺激都能引起 心血管反射活动。 躯体运动加强时，心率加快、心输出量增加，参与运动的肌肉中血管舒张，内脏血管收缩； 高温环境下，皮肤血管舒张，内脏血管收缩； 低温时皮肤血管则收缩 (2) 内脏感受器引起的心血管反射： 肺、胃、肠、膀胱等空腔器官受到牵拉、扩张、重击,或睾丸挤压→心率减慢、外周血管舒张→一过性血压↓。 动物进食时，心率加快，心输出量增加，骨骼肌血管收缩，胃肠道血管舒张 （3）脑缺血反应 (brain ischemic response)： 脑缺血→交感缩血管紧张↑→外周血管收缩，动脉血压↑→恢复脑的血供。 二、体液调节： 全身性体液调节 局部性体液调节 心血管活动的体液调节是指血液和组织液中的某些化学物质，对心血管活动所产生的调节作用。这些体液因素中，有些是通过血液运输而广泛作用于心血管系统；有些则在组织中形成，主要作用于局部的血管，对局部组织的血流起调节作用。 肾素-血管紧张素系统 肾上腺素和去甲肾上腺素 血管升压素 血管内皮生成的血管活性物质 激肽释放酶—激肽系统 心房钠尿肽、前列腺素、阿片肽、组胺 肾素(renin)——肾近球细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶。 血浆中的血管紧张素原(Angiotensinogen)在肾素的作用下可转化成为血管紧张素Ⅰ；继而在相应酶的作用下再转化为血管紧张素II、III。 （一） 肾素-血管紧张素系统 血管紧张素的主要作用——升高血压。 由肾上腺皮质分泌的一种盐皮质激素，能够促进远曲小管和集合管对Na+的主要重吸收，k+排出增加，称为保Na+排K+作用，同时，促进肾小管对水的重吸收。 醛固酮： 引起强烈的缩血管反应，使外周阻力增加，血压升高。 刺激醛固酮的分泌——使血容量增加。 缩血管作用—— 肾 素 血管紧张素原 血管紧张素Ⅰ 转肽酶 血管紧张素Ⅱ 氨基肽酶 血管紧张素Ⅲ 血压上升 该系统升压作用显著，并与机体内的一些降