人类基因研究医学伦理.ppt

----------------------------------------------------------- 第十章 人类基因研究与医学伦理 人类基因研究以人为研究对象，从作用上可包括基因治疗、优生基因工程和人类基因组计划等。伴随着人类基因研究产生了一系列伦理、法律和社会问题，本章主要讨论与临床应用关系密切的基因治疗伦理和人类基因组研究伦理。 第一节 基因治疗与医学伦理 一、基因治疗 （一）基因治疗概述 基因治疗是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法。 基因水平的操纵主要包括用正常基因代替和灭活致病基因，修复被损坏的基因和重建正常德基因表达调控体系等内容。 一、基因治疗 （二）基因治疗的原理与步骤 （三）基因治疗的历史与现状 （四）基因治疗的类型 二、基因治疗的伦理分析 （一）体细胞基因治疗中的伦理问题 1、安全性问题 2、治疗费用与卫生资源 3、对人类基因库的影响 4、商业化问题 二、基因治疗的伦理分析 （二）生殖细胞基因治疗中的伦理问题 1、对后代是否有影响 2、如何看待后代的权利 3、究竟应如何对待所谓的“缺陷基因” 三、基因治疗的伦理原则 （一）科学性原则 （二）最后选择原则 （三）治疗目的原则 第二节 人类基因组研究与医学伦理 一、人类基因组计划概述 （一）人类基因组计划的涵义 ***基因组：在特定机体的染色体上完整的一套遗传物质。 ***人类基因组计划（HGP）旨在阐明人类基因组30亿个碱基对的序列，发现人类所有基因并搞清其在染色体上的位置，破解人类全部遗传信息，使人类第一次在分子水平上全面认识自我。 一、人类基因组计划概述 （二）人类基因组研究的意义 1、带来巨大的科学利益 2、产生巨大的社会效益和临床效益 3、成为形成新医药产业的技术平台 二、人类基因组研究的伦理问题 （一）基因信息的专利问题 （二）基因资源的争夺问题 （三）遗传信息的隐私问题 （四）提供人类基因资源在伦理上能否被接受 （五）基因材料能否商业化，基因原材料提供者对于后续利益能否提出权利要求 三、人类基因组研究的伦理原则 （一）知情同意原则 （二）反对基因歧视原则 （三）加强法律保护原则 （四）开展国际合作原则 * * ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- 肿瘤性基因治疗和非肿瘤性基因治疗 诊疗范围是否是肿瘤 治疗性基因治疗和增强性基因治疗 改变基因的目的 体外基因治疗和体内基因治疗 基因转移实现的场所 体细胞基因治疗和生殖细胞基因治疗 操作对象 分类 划分标准 ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------