保洁员医院感染识培训.ppt.ppt

保洁员医院感染知识培训 一、医院保洁工作的意义及重要性 医院保洁，顾名思义，就是确保医院环境卫生。随着社会的发展，文明不断提高，人们对环境质量、卫生的求越来越高，因此维护好医院（室）清洁卫生，就象一个人每天要洗脸，保持衣着整洁一样重要。 我们医院保洁工作存在的问题 不知道保洁人员不了解清洁区(值班室)、潜在污染区(治疗室、换药室）、污染区（病房、厕所）的划分及意义，拖布没有分区，为了完成工作任务，保洁工具混放混用 ，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。 医疗废弃物与生活垃圾混装 手套的错误使用 不了解消毒的目的，意义和要求消毒液的使用方法 84消毒液 消毒成分：有效氯 浓度5%，即50000mg/L 10000mg/L=1% 常用2种浓度 500mg/L/10分钟（即1：100） 2000mg/L/30分钟（即4：100） 84消毒剂使用注意事项 粉剂应于阴凉处避光、防潮；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。 消毒纺织品、金属制品，浓度不宜过高，作用时间不宜过长。 消毒后应尽快清洗去除残余药物，防止腐蚀与漂白。 稀释应用冷的自来水，防其受热分解。 现配现用，一般不超过24小时。 盛装消毒剂的容器应加盖保存。 配制时，应注意防护。大量配制时，应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙。 清洁具体要求：坚持每日定时清扫制度，经常保持医院外环境整洁 （建议清洁工作在上午7：30以前完成，下午2：30以前完成） 湿式清洁（干式清扫很容易引起灰尘的播散，造成微生物的污染）。 清洁用具分区使用，标记明确：一桌一椅一抹布、一房间一拖布，杜绝“一把墩布四处拖，几块抹布到处抹”，“细菌大搬家”的清洁方式。每个拖布清洁面积最好不超过20m2。 清洁有条不紊：有秩序、不遗漏、“8”字形进行，一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。 使用后清洗→消毒→清洗→备用。 地面的清洁与消毒 医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原菌的扩散。 　　(1)、当地面无明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。 　　(2)、当地面受到病原菌污染时，通常采用84消毒液拖地或喷洒消毒地面。 　　(3)、对结核病人污染的地面，可用84消毒液擦洗;对烈性传染病病原体污染的地面，可用4：100的84消毒液作用30分钟。 墙面的清洁与消毒 医院墙面在一般情况下污染状况轻于地面，通常不需要每天进行常规消毒，每周进行清洁就可以了。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2.0米--2.5米高即可。 受患者的分泌物、排泄物的污染时，可用84消毒液喷雾和擦洗处理，有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流为度，一般50ml/㎡-200 ml/㎡. 病房各类用品表面的清洁与消毒 病房各类用品表面的消毒：病房内用品有桌子、凳子、床头柜、床头呼叫装置等，一般情况下室内用品只进行日常清洁卫生工作，用清洁的湿抹布每日2次擦拭各种用品的表面，可去除大部分微生物。当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处理。注意抹布必须做到一床一巾。 终末消毒 病人出院以后对病房及物品进行的彻底消毒。 普通病房:关门窗,将床垫、褥、枕芯、棉胎用紫外线照射1小时，床单元用1：100的84擦试，病室开门窗通风，铺好备用。 传染病房：门窗紧闭，打开床旁桌，棉被抖开，床垫竖起，用0.5%的过氧乙酸进行喷雾消毒。用4：100的84擦病床单元、拖地面，开窗换气，铺好备用。 其它表面的清洁与消毒 其它表面的消毒：包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染。通常情况下，每天用1：100的84消毒水擦抹刷洗处理，保持清洁。 不懂的地方多问护士长和护士，在专业人员的指导下进行安全的操作。 医疗废弃物的定义 指卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接、间接感染、毒性以及其他危害性的废物。 医疗废弃物的分类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用医疗； 废弃的被服；废弃医学标本；废弃的血液、血清； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品 传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾； 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 废弃的被服； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。