健康与药物通识5-医养生基本知识讲座资料.ppt

五脏 肾 肾位于腰部，左右各一，它的生理功能是藏精、生髓、主骨，又主纳气，主水、开窍于耳及二阴，其华在发。 （1）主藏精 精是构成人体的基本物质，也是人体各种机能活动的物质基础。 肾藏精——指肾能贮藏先天之精和后天之精，使之成为人体生长、发育、生殖的本源。 先天之精——禀受于父母 后天之精——由脾胃化生 肾精的作用： A、精能化气，是生殖和生长发育的动力。 幼——肾气充 青——肾气盛，男精，女经，生育力 老——肾气衰，形衰 B、精是肾阴肾阳的物质基础。 肾阴又叫“元阴”“真阴”，是人体阴液的根本，——对多脏腑组织有濡润、滋养的作用。 肾阳又叫“元阳”“真阳”——人体阳气之根本——对多脏腑组织有着温煦、生化的作用。 （2）主水 指它在调节体内水液平衡方面有着重要作用。 主要是靠肾的气化作用 胃－受纳 脾－转输 肺－敷布 肾 三焦 气化 清 浊 脏腑 汗、尿－排出 （3）主骨、生髓，其华在发 主骨、生髓 肾藏精 髓 骨中 生 居于 赖以充养 肾精充足——骨髓生化有源——骨骼坚固有力 肾精虚少——骨髓化源不足——骨骼脆弱无力 其华在发 （4）开窍于耳，司二便 “肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。” 肾精不足——耳鸣，听力下降 老年人耳聋失聪——肾精衰少 肾气不能蒸化——小便不通利 肾气不能固——小便失禁 肾阴不足——大便秘结 肾阳虚衰——黎明前的大便溏泄 六腑 三焦 1、部位——人体十二脏腑中，分为上、中、下三位 上焦——心、肺 中焦——脾、胃 下焦——肝、肾、大小肠、膀胱 脏腑之间的关系 1、心与肺——气与血的关系 2、心与肾——火与水的关系 3、肝与肾——精与血的关系 4、脾与肾——后天与先天的关系 5、肾与肺——水和气的关系 脾与胃 生理上： 胃气主降——糟粕及以下行； 脾气上升——精气才能上输。 胃为阳腑——苔润恶燥 脾为阴腑——苔燥恶湿 阴阳相和 升降相因 燥湿相济 维持正常消化吸收功能 病理上： 脾为湿困——运化失职——清气不升——胃失和降——纳呆、呕吐、脘胀等病症 饮食不节——食滞胃脘——浊气不降——脾失健运——腹胀、腹泻等症。 （四）四诊 诊法，是诊察疾病的方法。 包括望、闻、问、切四个内容，又称“四诊”。 望诊 是对病人的神、色、形、态，舌象以及分泌物，排泄物色质的异常变化进行有目的的观察，以测知内脏病变，了解疾病情况的一种诊断方法。 全身望诊： 1、望神： 观察病人的精神好坏，意识是否清楚，动作是否矫健协调，反应是否灵敏等方面的情况，以判断脏腑阴阳气血三盛衰和疾病的轻重予后。 2、望色 色 色－青、黄、赤、白、黑等颜色 常色 病色 泽－光泽 荣润－有华－精气盛； 枯槁－无华－精气衰。 “五色诊”——五色主病： （1）青色——主寒，主痛，主瘀，主惊风 机制：寒凝气滞、经脉郁阻 （2）赤色——主热 机制：血液充盈皮肤脉络 血液热则行，脉络充盈，所以热证多见赤色。 实热——满面通红——外感或脏腑阳盛； 虚热——午后颧红——阴虚阳亢 （3）黄色——主虚，主湿 机制：脾气虚—健运无权 水湿不化－湿泛肌肤－色黄而胖 生化不足－气血不荣－面色萎黄 湿邪内阻 湿热－黄色鲜明－“阳黄” 寒湿－黄色晦暗－“阴黄” （4）白色——主虚容，主失血 机制：a、阳气虚衰－气血运行无力 b、失血，血虚－血脉空虚 气血不荣 面色白光白而虚浮； 泛白而疲削。 （5）黑色——主肾虚，主水饮 机制：黑为阴寒水盛的病色。肾为水火之脏阳气之根。 阳虚火衰—水寒内盛－经脉失养而拘急－血行不畅－面色黑。 肾虚水泛－目眶周围见黑色； 肾精久耗－面黑而干焦 3、望舌 舌诊原理： 1、“舌为心之苗” 2、“舌为脾之外候” 3、舌通过经络与脏腑密切相关。 望舌的注意事项： 1、望舌要在进食之前进行； 2、注意区别“染苔”和其他假象： 乌梅、橄榄——染黑； 黄连、核黄素及中药煎剂——染黄； 牛奶、豆浆及乳汁——染白。 舌诊的内容： 舌质（舌体）——全舌的肌肉脉络组织 舌苔——舌面上的苔状物。 舌象——临床上舌质和舌苔的变化 正常舌象 ——舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的，颗粒均匀，干湿适中的白苔。即“淡红舌薄白苔” （五）八纲 八纲——表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。 八纲辨证——根据四诊搜集和掌握的材料（病史、证候、舌、脉象及体征），运用八纲进行分析综合，从而辨别病位的浅深、性质的寒热、邪正盛衰、类别的阴阳，即以表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲作为辨证的纲领。 阴阳——分辨疾病的类别；疾病的表现尽管复杂，不外阴阳两类。 表里——辨别病位的浅深，病位的浅深，不在表就在里。 寒热——疾病的性质，不是热证便是寒证。 虚实——邪正的盛衰，邪气盛为实