健康教育知识讲座：糖尿人饮食.ppt.ppt

健康教育知识讲座 面对糖尿病，享受美好生活 什么是糖尿病？ 糖尿病：是一组由遗传和环境因素相互作用所致的代谢性疾病。由于体内胰岛素分泌量不足或者胰岛素抵抗，葡萄糖不能进入细胞内，结果导致血糖升高，尿糖增加，出现多食、多饮、多尿、而体力和体重减少的所谓“三多一少”的症状 。 糖尿病诊断 糖尿病症状（多饮、多尿和不明原因的体重下降等）加 任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl) 或空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dl) 或OGTT2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl) 无糖尿病症状者： 仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一天按上述2个标准之一复测核实。 糖代谢分类 糖尿病急性并发症 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷 糖尿病乳酸性酸中毒 糖尿病的危险因素 1、饮食因素 能量、脂肪摄入过多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。 2、生理病理因素。 3、社会环境因素。 4、遗传因素。 饮食享受饮食控制 饮 食 疗 法 －控制总热量 －合理配餐 －少量多餐 －高纤维饮食 －清淡饮食 －不动烟酒 糖尿病饮食治疗的黄金法则 糖尿病饮食治疗控制误区（一） 糖尿病饮食治疗控制误区（二） 糖尿病饮食治疗控制误区（三） 糖尿病饮食治疗中常遇到的问题 如何具体掌握食物的数量 能量计算“5步骤” — 举例说明 某糖尿病患者，男，45岁，轻体力活动， 单纯饮食控制。身高170cm，体重83kg，近期体重无变化。 计算能量： 步骤1 判断体重状况：  BMI = 83 ? 1.72 = 28.7 28.0，属肥胖 步骤2 判断活动强度：轻体力活动 步骤3 查每kg理想体重需要的能量为20～25千卡（以22千卡为例） 步骤4 用BMI标尺找正常体重范围的“中间点”，作为 “理想体重”值，该患者为65（kg） 步骤5 总热量=22kcal/kg×65kg=约1400千卡/日 成人每公斤标准体重所需热量 不同能量糖尿病饮食内容 主食的选择 大米、小米、高粱米、面粉、玉米面、燕麦、莜麦面、荞麦面、苦荞面 避免油炸主食 不空腹喝粥 蔬菜的选择 大白菜、菠菜、油菜、芹菜、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、绿豆芽、鲜蘑、黄瓜、茄子、丝瓜等：每日可吃1斤 南瓜、白萝卜、冬笋等：每日可吃7两 鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗等：每日可吃5两 胡萝卜、山药、荸荠、藕等：每日可吃3两 百合、芋头、毛豆、鲜豌豆等：每日可吃1两 肉蛋类食品选择 煮鸡蛋：每日1个 瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉：每日2两 （注：可用等量豆制品替代） 去皮的瘦鸡肉、鸭肉：每日2-3两 鱼虾：每日3-4两 （注：不吃鱿鱼、虾头、蟹黄等） 肉蛋类食品选择 煮鸡蛋：每日1个 瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉：每日2两 （注：可用等量豆制品替代） 去皮的瘦鸡肉、鸭肉：每日2-3两 鱼虾：每日3-4两 （注：不吃鱿鱼、虾头、蟹黄等） 合理安排餐次 对不用胰岛素的患者：一日三餐，定时定量 能量分配（1/5，2/5，2/5） 或（1/3，1/3，1/3） 对用胰岛素或口服降糖药易出现低血糖者： 每日6餐，除3次正餐外，再加三次加餐 可由正餐中均出半两主食做加餐 饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办? 低血糖的处理与预防 低血糖常见症状有：头痛、昏睡、饥饿感明显，视物模糊，出虚汗、口唇麻木，面色苍白等。 出现低血糖应立即吃“糖”：如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片。 5分钟内症状仍无改善，应再吃更多的糖，10分钟后仍无改善，必须去医院治疗。 纠正后，还应在下一餐前吃一点儿含复合碳水化合物的粮食、水果等防止血糖再度过低。 纠正低血糖一定不要低热量饮料或无糖食品。 积极预防低血糖发生，除了即时调整药物之外，少量多餐，在两餐之间加餐也会有效。 选择适宜的烹调方法 烹调时力求用油到最少量 少用或不用油炸、油煎方法 多用煮、炖、汆、蒸、拌、卤等做法 中国糖尿病食品交换份 什么叫做食品交换成份?它有什么特点? (1)易于达到平衡。 (2)便于了解和控制总热能。 (3)做到食品多样化。 (4)利于灵活掌握。 食品交换的四大类（八小类） 等值谷薯类交换表 制定膳食计划举例 患者，男性，56岁，身高170厘米，体重85公斤，职业，会计。患糖尿病4年，采用单纯饮食治疗，未出现明显并发症。 制定食谱步骤： 第一步：计算标准体重 ：170－105=65（公斤）实际体重85公斤，比标准体重超30％，属肥胖，会计属轻体力劳动。 第二步：计算每日所需总热量：按