健康知识讲座件 糖尿病预防控制巡讲课件.ppt

2008年中华医学会糖尿病分会全国学术会议上中日 友好医院杨文英教授首次公布了中国大型流行病学研究结 果——《糖尿病和代谢综合征患病率变迁全国调查》。该 研究在2007--2008年进行了全国糖尿病流行病学调查，采 用分层抽样方法，对所有患者进行一步法口服葡萄糖耐量 试验(OGTF)，根据WHO 1999年诊断标准，发现我国20岁以上男、女糖尿病患病率分别是13.3％和10.7％，标化率分别为12.8％和10.3％；糖调节受损比例明显增加，男女分别为15.0％和15.3％，标化率均为14.7％； 中国实用内科杂志——2009，29（2） 我省 2007年江苏省（15-69岁） DM患病率8.42%，标化6.30% 城市10.93%，农村7.13%； 男性7.62%，女性9.10%。 空腹受损10.32%（9.06%） 城市11.64%,农村 9.65% 男性9.43%，女性11.10% 中新社北京11月14日电(记者 曾利明) 今天是联合国糖尿病日。中华医学会糖尿病分会和国际糖尿病联合会今天联合发布的“中国糖尿病社会经济影响研究”报告称，中国内地年糖尿病治疗费用已达1734亿元人民币，占全国医疗总开支的13%。　　由国家卫生部疾病控制局参与的该项研究显示：未来10至20年，这一数字还将快速攀升。这是由于中国约有500万未得到诊断的患者，当其发现患病时可能已发生中风、失明和肾脏疾病等并发症。糖尿病患者的医疗支出是同龄同性别无糖尿病者的9倍，病程10年以上的患者医疗开支比1至2年的患者高4.6倍，其家庭收入中22%用于糖尿病治疗。 中国人群主要危险因素流行水平 吸烟：3.5亿吸烟者，5.4亿被动吸烟者 不合理膳食：居民膳食脂肪供能比25.7%，城市 34.9%。 少体力活动：无职业性身体活动比例为26.7%； 饮酒：30.2%，其中危险饮酒4.6%，有害饮酒 16%； 超重与肥胖：超重率25.8%，肥胖率7.6%； 高血压：患病率23.4%（18.8%）；高血压患者 知晓率32.7%（30.2%），治疗率23.7% （24.3%）， 控制率8.7%（6.1%） 糖尿病：自报患病率1.5%（2004年1.2%） 中国居民平衡膳食宝塔 血糖生成指数 含50g碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖在一定时间（一般为2个小时）体内血糖反应水平的百分比值，反映食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100。 食物中的碳水化合物进入人体后经过消化分解成单糖，而后进入血液循环，进而影响血糖水平。由于食物进入胃肠道后消化速度不同，吸收程度不一致，葡萄糖进入血液速度有快有慢，数量有多有少，因此即使含等量碳水化合物，对人体血糖水平影响也不同。 血糖生成指数 食物血糖生成指数大于70为高GI食物，小于55为低GI食物，55-70为中GI食物。 豆类、蔬菜、乳类是低GI食物，而馒头、米饭是高GI食物。 食物生糖指数适用于糖尿病患者选择富含碳水化合物类食物的参考依据，也可用于肥胖者和代谢综合征患者的膳食管理和健康人群的营养教育。 蔬菜水果与2型糖尿病 适当多吃蔬菜水果可降低2型糖尿病的发病率 一项随访20年的结果显示，与不摄入蔬菜水果的人相比，每天摄入5份或更多蔬菜水果的人患2型糖尿病的危险性显著降低。 碳水化合物食物对糖尿病病人很重要，尤其是来自蔬菜、水果中的碳水化合物。应鼓励糖尿病病人选择各种蔬菜水果特别是富含膳食纤维的蔬菜水果。 膳食纤维可降低餐后血糖反应，也可通过抗氧化成分来介导。 蔬菜水果与体重控制 富含蔬菜水果的膳食有利于维持健康体重 蔬菜水果富含水分和膳食纤维，体积大而能量密度较低，能增强饱腹感，从而降低能量摄入。 一项长达10年的前瞻性研究结果显示，蔬菜摄入量高者（每周摄入19份以上蔬菜水果）体质指数显著下降。 在美国、加拿大进行较长 时间的随访研究也表明， 适当多吃蔬菜水果可降低 发生肥胖的危险性。 七八分饱 少吃一两口 猜一猜两位猴子朋友的年龄 人群膳食和身体活动干预 运动与2型糖尿病风险 什么是中等强度身体活动？ 中等强度的运动 感觉心跳和呼吸加快，用力但不吃力，可以随着呼吸的节奏连续说话，但不能唱歌。 心率达到最大心率的60%－70%。代谢当量在3－6MET 注： 最大心率＝220－年龄 代谢当量（MET)：身体活动时的代谢率与标准的静息代谢率的比值1MET定为4.184kJ/(kg.h)[1kcal/(k