儿童心理卫生及为问题的干预.ppt

儿童心理卫生及行为问题的干预 儿童心理健康和心理卫生 常见少年儿童行为问题 影响少年儿童行为的不良因素 儿童心理卫生的干预 第一节 儿童心理健康和心理卫生 儿童心理健康的标准 儿童心理卫生主要任务 我国儿童心理卫生现状 心理健康与心理卫生 健康三要素：无躯体疾病、 无心理疾病 具有适应社会的能力 心理卫生（精神卫生） 维护心理健康 促进心身平衡、稳定环境适应 健全人格、矫正不良行为 改善社会环境与人际关系 预防和控制心理疾病 儿童心理健康的标准 良好的社会适应能力 (亲密关系、环境变化适应) 健全的个性 （符合年龄特征的知、情、行、意） 情感和情绪稳定协调 智力正常 行为协调 适度的反应能力 心理特点符合实际年龄 良好的自我意识 注意力集中 完好的感知能力 我国儿童心理卫生现状 世界卫生组织：发达国家3---15岁儿童 心理障碍 5%---15% 言语发育迟缓1%--5% 轻度智力低下3% 我国大城市（1980） 注意力不集中、活动过多8.9% 学习差8% 情绪不稳、易激动16.8% 依赖性重21% 挑食、偏食34.1% 咬指甲等不良习惯11.6% 儿童的行为特征 基本概念 行为——指任何能观察到的某一器官的活动，既有运动性也有思维性。 少年儿童的行为问题——是指少年儿童的行为偏离了正常发育轨道，表现出与其年龄、社会和个人健康不相适应的行为。 行为偏离是儿童行为问题的实质 属于量变范围而非质变 儿童行为问题的流行病学特征 Mac Farlane 1954年 126名从0---14岁观察 4——6个行为问题/人 流行病学特征 儿童不同的年龄阶段有不同的行为问题 年龄与行为问题呈负相关 有明显的性别差异 有明显的地区差异 判断行为正常与否的原则 行为性质与年龄相符 行为与社会环境相适应 各种障碍出现的频率 异常行为的严重程度 持续时间 正确对待统计学指标 儿童行为异常的分类 1980年美国精神病学会心理智力异常诊断和DSM分类 1、精神发育不全 2、行为障碍 3、情绪障碍（焦虑、依附等） 4、心理或情绪引起的生理障碍 5、发展障碍（孤独症、学习困难） 儿童行为异常的诊断方法 病史收集 全面体检 行为量表 实验检查 常见的儿童行为问题 生物性功能行为低下 大小便失控、睡眠障碍、尿床 运动行为问题 吸吮手指、咬指甲、作怪像、多动症 语言行为问题 语言发育迟缓、孤独症、口吃 性行为问题 性倒错、 社会行为问题 说谎、偷窃及违法行为 1.儿童多动症（MBD \ ADD） 占学龄儿童的1.5—10% 男孩多于女孩 兴奋、多动、睡眠障碍。情感抑郁、自卑强 依据：1、情绪不稳 2、多动性行为障碍 3、其病年龄多7岁前，持续半年以上 4、注意力不集中 5、行为量表有异常表现 原因：生理、遗传、孕产、过敏、代谢、心理社会 2.独生子女综合症 体格和智力发育优 行为问题； 任性、好发脾气 生活自理能力差 不爱惜东西 挑食 挑穿 合作性差 胆小、怯弱 与家庭教育有关 3.少年儿童的性行为问题 性认识和