公共卫生中医健康管理上海中医全科师资训班授课.ppt

3、服务需求提升（以高血压为例） 注：评分表为5+X服务规范的评分表，分数越低，症状越轻。 4、症状评分改善（以高血压为例） 第六部分 下一步打算 1、持续提升中医药服务能力 护理人员 中医健康宣教 公卫人员 中医预防保健 非中医 临床医师 慢病管理、适宜技术 中医医师 中医临床诊疗 服务提供者 2、继续拓展中医信息化应用 1 孕产妇、儿童中医健康管理软件 2 完善中医电子健康档案 3 “治未病”微信公众号 3、加强宣传中医养生保健理念 利用多种形式，开展中医文化宣传 提升居民中医养生保健知晓率、认同率 居民健康被动管理 主动管理 谢 谢 * * * * * * * 原定6月份在石家庄召开全国试点大会，增加高血压、糖尿病患者试点区县和单位，现在延期 * * 中医健康管理的服务要求 机构要求 应具备慢性病中医健康管理所需的基本设备和条件 人员要求 应为接受过中医保健知识与技术培训的中医类别医师、非中医医师及公共卫生医师 中医健康管理的基本设备 中医健康管理的人员要求 面向全科、公卫、中医、护理、管理人员开展高血压、糖尿病等慢病及老年人、儿童、孕产妇等特殊人群的中医健康管理技术规范培训 第三部分 闸北中医健康 管理概况 * 面积29.2平方公里 8个街道1个镇 常住人口83万 外来人口19.6万 60岁以上超25% 4个市属医疗机构 22个区属医疗单位 45个社区卫生服务站 * 中医特色 1家三级中医医院 1家二级中医专科医院 9家社区及其它医疗机构均设中医科 2005年第一个全国中医药社区卫生服务示范区 4个上海市中医药特色示范社区卫生服务中心 30个中医药特色社区卫生站 基本概况 全国社区卫生服务示范区 全国中医药特色社区卫生服务示范区 良好的工作基础 管理成效 2014年 管理人数 中医健康管理人数 中医健康 管理率(%) 高血压 88676 82646 93.2% 糖尿病 30693 28422 92.6% 65岁以上老年人 54744 22564 41.2% 0-3岁儿童 11373 9420 82.8% 第四部分 主要做法 1、依托协作组 提升辐射力 协作组会议 《协作组实施方案及计划》 《中医健康管理技术》 《中医健康管理绩效评价指标》 哈尔滨道里区 协作会议 协作组工作 山东省淄博市张店区卫生局 协作交流 制定服务规范和技术规范 受国家中医药管理局医政司委托，负责起草 《全国高血压患者中医健康管理服务规范》 （试行稿） 《全国高血压患者中医健康管理技术规范》 （试行稿） 2、依托政府主导 构建服务体系 区政府--落实政策和保障经费，每年投入的中医健康管理经费相当于预防保健经费10% 区卫生服务管理中心--整体工作推进 区治未病协会和区中医医院--定期开展中医技术指导和培训 区CDC--将中医健康管理内容作为日常督导管理的一部分 服务提供者 服务形式 服务对象 服务时间 信息系统 不变 服务内容 服务流程 干预手段 统一 融入基本公卫项目 中医健康管理内容 中医健康管理 基本公共卫生服务 中西医并轨式健康管理服务 3、依托模式创新 打造长效机制 利用现有体系和条件，将中医健康管理工作融入到基本公共卫生服务健康管理工作中 利用现有参与基本公共卫生服务的防保人员、全科医生和护士，不增加人力成本支出 提高服务效率，提升管理效果 中西医并轨式健康管理模式 4、依托信息技术 提升管理效率 基于公共卫生原有系统架设 将所有中医相关信息整合至中医健康档案 简便易行 建设原则 建设内容 高血压、糖尿病、肿瘤 …… 老年人、孕产妇、儿童 …… 中医体质辨识 治未病网站 中医养生微博 高血压中医健康管理 糖尿病中医健康管理 慢病管理统计分析 体质辨识系统—自测系统 体质辨识系统—网络版（家庭医生系统、医生工作站） 体质辨识统计分析 老年人中医健康管理 健康档案浏览器 “治未病”网站 “中医养生”微博 第五部分 主要成效 1、管理率明显提升 高血压中医健康管理情况 高血压中医健康管理服务情况 注：中医规范管理率实施前为0。 2、知晓率、满意度、规范管理率提升（以高血压为例） 上海市闸北区卫生服务管理中心 2015.7.16 立足社区 创新体系 中医健康管理服务实践与探索 * 1983.3.15 中医全科医学方向学士 中医全科主治医师 助理研究员（医院管理中级） 闸北区卫生管理中心业务办主任 闸北区卫生系统优秀青年人才计划 上海市卫计委中医药专门人才计划 个人简介 * 提 纲 概念与意义 1 基本内容 2 闸北概况 3 主要做法 4 主要成效