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关节置换术的隐性失血.ppt

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关节置换术的隐性失血

膝关节置换术后的隐性失血 郭兵 隐性失血定义 Sehat 2000年首次提出这一概念 以往计算术后出血量=术中失血量+术后引流量,忽略了关节间隙+关节腔内积血、溶血、组织间隙等造成血红蛋白丢失。 表面上观察失血量与临床检验结果显示血红蛋白下降的程度不符 隐性失血可能原因 5、抗凝药物使用!! 减少隐性失血措施 总结 总结 TKA术后,特别是3-5d内,应持续关注患者HGB、HCT的动态变化 隐性失血与下肢肿胀程度呈正相关性 TKA术后下肢肌间静脉丛血栓对远端肢体肿胀程度影响不大,主要还是隐性失血有关。 * * 其他心脑血管 意外事件概率 明显增加 康复及 住院时间增加, 费用增加 卧床时间延长, 下肢DVT风险增加 贫血 大面积皮下瘀斑 隐性失血危害 *

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