医院护理质量理与安全PPT课件.ppt

基层医院护理质量与护理安全管理 怀远县人民医院护理部 邵美 护理质量的概念 护理质量是指护理人员为病人提供护理技术和生活服务的过程和效果，以及满足服务对象需要的程度。护理质量不是以物质形态反映其效果和程度，而是通过在护理服务的实际过程和结果中表现出来的。 护 理 质 量 的 内 涵 传统护理质量是指护理被定位在简单劳动和技术操作的基础上，主要指临床护理工作质量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高，对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了护理质量更深层次的内涵。 护 理 质 量 的 内 涵 护理服务从面向维护健康发展到促进健康；从单纯的临床护理工作发展到心理、精神、社会、文化等方面，帮助人们提高健康水平和生活质量。 因此要求护理工作模式要随之更新；护理观念要发生变革；护理工作的效果要体现在病人对护理服务的满意度、护理工作的效率和效益上。 护理管理包括以下几个方面 护理管理组织体系 1 护理人力资源管理 2 临床护理质量管理与改进 3 护理安全管理 4 特殊护理单元质量管理与监测 5 二级管理组织：护理部主任 ↓ 护士长 国家卫生部规定：床护比1:0.4 ，特殊护理单元特殊要求 基层护理质量检查分组 病房管理组 1 急救药械 2 软件管理与考核组 3 护理文件书写组 4 医院感染组 5 护理质量考核标准 六 1、熟悉医院护理质量考核标准并按要求开展科内护理质量检查 1、无标准扣1分,不熟悉扣1分 　 ≥95% 护士长管理 2、制定本科室护理工作计划及继续教育计划并组织实施 2-6、无相关记录扣1分 　 （10分） 3、检查督促护理人员执行各项护理制度与护理常规 抽查业务学习、护理查房及公休座谈开展情况 　 4、收集整理保存科内护理业务资料,做好记录 　 　 5、组织护理人员参加科内、院内外各项护理业务培训，督促完成全年继续教育计划 　 　 6、参加护士长夜查房工作，《护士长手册》填写完整 　 　 7、加强护理人员职业暴露管理，减少职业伤害 　 　 8、每月召开一次患者及家属工休座谈会，调查患者满意度，有记录 未开展扣1分 　 护理质量考核标准 七 1、坚持晨、晚间护理，保持床单位清洁整齐 1-5、1项不符合要求扣0.5分 1、实地查看 　 基础护理(10分) 2、做好患者个人卫生护理，保持“三短九洁”（头发、指甲、胡须短，颜面、头发、口腔、手、足、会阴、臀部、肛门、皮肤清洁） 6、不了解病情每1例扣1分 2、抽查1-2名护士 ≥90% 　 3、做到六无（无褥疮、口腔炎、静脉炎、交叉感染、坠床、烫伤） 7、护患沟通记录不符合要求每1例扣1分 3、询问2位适宜患者 　 　 4、按要求真实准确及时测量生命体征并记录 5、及时巡视病房，并按要求记录 6、全面了解患者病情,做好服药与饮食护理 7、加强护患沟通并按要求记录 4、查相关记录 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 护理质量考核标准 八 1、保持一级护理病房清洁整齐 1项不符合要求扣0.5分 1、实地查看 ≥90% 特一级护理 2、全面观察病情，加强巡视，及时加取液体，做好记录 2、抽查一护班护士 （5分） 3、保障患者安全，意识不清者加强安全措施，防跌倒损伤 3、查看患者 　 4、卧位舒适，肢体功能位，预防压疮；躁狂患者遵医嘱给予保护性约束，定时查看患者末梢循环情况,保护患者隐私 4、查相关记录 　 5、熟悉患者病情，做好服药、饮食、管道及大小便护理 　 　 6、加强心理护理，严防自伤、自杀、外逃等意外事件 　 　 7、特级护理患者专人重点护理，严密观察生命体征及意识情况并做好记录 　 护理质量考核标准 九 1、护士着装规范，佩证上岗，文明服务 1、着装不符合要求1例扣0.5分，患者及家属投诉情况属实每1例扣1分 1、实地查看 ≥90% 病区管理 2、病区清洁整齐，随脏随扫，重点区域如厕所、走廊等易跌倒处予以醒目标识提醒 2-4、1项不符合要求扣1分 2、平时考核 （10分） 3、工作人员严格遵守医院各项规章制度，无违纪违规行为 3、查相关记录 　 4、建立病区物品交接登记本，重点物品如约束带班班交接 　 护理质量考核标准 十 1、用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法等） 1、一项不符扣2分 1、实地查看 ≥90% 急救与治疗 2、输液通畅、无外渗 　 2、平时考核 　 3、患者按时接受各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲、换药等）氧气实际流量与记录卡相符 　 3、查相关记录 （10分） 4、熟悉掌握急救仪器的操作步骤（如ECG机、