常见损伤和疾的运动处方.ppt

第十九章常见慢性伤病的医疗体育 运动强度最重要。通过控制运动时的心率可适当掌握运动强度。 运动强度(有氧运动) 活动强度分类 谈话强度检测法 运动强度(力量练习运动) 运动时间 指持续运动地时间。 有氧运动时，15___60分钟。 一般要求20___40分钟。 同时，在适宜的时间要在15分钟以上。 间隙时间不算在内！ 注意事项 肌力训练注意点 在许可范围内运动。 训练时应避免出现剧烈疼痛。 功能锻炼后第二天不应出现全身性的疲劳疼痛。 恰当的负荷量（次数、时间、速度、负重量）。 掌握渐进性原则和个体性原则，应根据每个病人原有体质、年龄和骨折性质的不同开具不同的运动处方。 应同时进行健侧肢体的锻炼，并进行协调性训练。 运动处方流程 制定处方的注意事项 进行体疗前要作身体检查； 制定符合个人的体疗计划； 遵循循序渐进的原则； 持之以恒，使疗效逐渐积累； 加强医务监督，观察主客观反应。 运动系统伤病的医疗体育 运动系统损伤医疗体育的意义和原则 意义 原则 恢复训练、比赛的标准 软组织损伤的医疗体育 踝关节韧带损伤 膝关节损伤 骨折的康复训练 愈合期 恢复期 常见慢性病的医疗体育 冠心病的医疗体育 高血压的医疗体育 肥胖症的医疗体育 糖尿病的医疗体育 运动系统损伤医疗体育的意义 保持原有的竞技状态，以尽快顺利训练。（ROM、肌肉力量、心肺功能） 预防“停训综合症” 促进损伤部位的痊愈和功能恢复 防止体重增加 运动系统损伤医疗体育的原则 尽量保持全身及未伤部位的活动 及早开始受伤部位的康复锻炼 制定处方前要详细地进行功能检查及评定 适当大运动负荷的原则 恢复训练与比赛的标准 关节活动度基本恢复正常 对抗肌群力量恢复平衡 临床症状消失 对专项技术要求有一定承担能力 踝关节韧带损伤的医疗体育 踝关节扭伤无韧带断裂 伤后1_2天用支持带保护，练习一般活动。 韧带断裂 用石膏或踝关节固定器固定 7_10天下地走路(急性症状减退) 约二周后，可进行增加肌肉力量和协调性练习(踝关节抗阻力) 4_6周拆除固定，开始训练 2_3个月正常训练 运动内容 对抗施力 等张运动 等速性肌力运动，来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力。 快走：不痛不跛之下，可任意加快走路的速度，但仍需脚踵先着地。 跑步：慢跑开始，逐渐增加跑步的速度。 绕圈跑：（转弯45度）以20米的距离当作是一个‘8’字型的长度，做转弯45度式的绕圈跑，速度由慢而快。 绕圈跑：（转弯90度）以10米的距离当作是一个‘8’字型的长度，做转弯90度式的绕圈跑，速度由慢而快。 注意事项 在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地，有条件就保持受伤脚抬高。 活动脚：不痛的范围内，要尽量作各方向的脚踝活动，譬如上下活动或左右活动，也可以当作在练习ABCD等字母的活动。 保护：走路时须用固定用之贴部来保护脚踝。一般人可用护套来代替之。 膝关节韧带损伤 无断裂,1_2天用支持带保护，练习一般活动。 全部断裂 早期康复治疗、减轻ROM下降、股四头肌萎缩、缩短恢复时间。 伤、术后24小时至拆除固定（4_6）周 股四头肌抽动练习，每天都做，每次30次以上 直抬腿 在夹板内做小范围屈伸 可抬腿后，双拐下地，伤肢点地，不负重 拆除，粘膏支持固定，走、慢跑，力量练习 膝关节体育医疗 治疗膝关节炎比较理想的是体育疗法，它能够改善膝关节的血液循环，供给局部更多的养料和氧气，增强膝关节的抵抗力，并使周围肌肉和肌腱的力量增强，功能得到恢复。 骨折的康复训练 愈合期 骨折部位近端、远端未固定的关节，尽早开始主动或被动活动，预防临近关节的ROM下降。 受伤部位做肌肉静力性收缩，预防肌肉萎缩，或形成粘连。 小夹板固定，伤后1_2周，带夹板，不疼痛的范围。 尽早下床全身活动。 骨折的康复训练（恢复期） 加大ROM的练习：被动、主动、助力运动，牵引加温热疗法。 肌肉力量练习。(注意动作对骨折断端的影响，静力收缩有利于断端紧密接触。) 注意全身锻炼和基本素质练习。 冠心病的医疗体育 冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于动脉粥样硬化所造成的心脏疾病。 临床表现为：心肌梗塞、心绞痛、心源性猝死。 医疗体育是康复的主要部分。 冠心病医疗体育主要有：有氧运动、力量性训练、职业性运动、放松性运动、娱乐活动、医疗体操及中国传统运动疗法。 运动疗法的目的 通过体育锻炼恢复体力、提高心脏功能，控制体重，降低血脂和过高的血压，从而控制冠心病的诱发因素，减少复发的危险。 冠心病患者参加健身运动，可以改善心脏冠状动脉血液循环，减轻心肌缺氧现象，提高心脏功能，增加其耐受量，控制体重，降低血脂，降低过高的血压，从而减少冠心病进一步发展的危险因素。 冠心病运动疗法的适应症与禁忌症 适应症 稳定型冠