广州中医大学方剂学5.理气剂 ppt课件.ppt

* 方剂学 三味同煮，取二升，分温再服。 用法 ·瓜蒌薤白白酒汤· * 方剂学 以水七升，煮取四升，分温四服,日三夜一服。  用法 ·半夏厚朴汤· * 方剂学 为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大，每服五七十丸，白汤下，食远服。 用法 ·枳实消痞丸· * 方剂学 先将巴豆同川楝子用麸炒黑，去巴豆，研末为散。 用法 ·天台乌药散· * 方剂学 上为细末，每服二大钱，水一盏半，入生姜二片，枣子一个，苏叶五片，同煮至八分，去滓 热服，不拘时候。 用法 ·苏子降气汤· * 方剂学 水三盅，煎二盅，作二服，每服一盅，不用姜，不拘时，徐徐服。 用法 ·定喘汤· * 方剂学 以水一斗，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。 用法 ·旋复代赭汤· * 方剂学 上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日 三服。 用法 ·橘皮竹茹汤· * 方剂学 本方行气消痞之力大，且有健脾祛湿，和胃消食之功，用治脾虚气壅，寒热互结之心下痞满证，临证每伴有食少，体倦乏力，大便不调等证为特征。 以消补兼施，寒热并用，辛开苦降立法，均具有调和寒热，散结除痞,健脾和胃之功，用治脾胃虚弱，寒热互结，升降失司之心下痞满，舌苔腻微黄之证 本方重在调和寒热，和胃降逆止呕。用治脾胃虚弱，寒热互结,肠胃不和升降失司之心下痞满不痛，呕吐肠鸣利，舌苔腻微黄，脉滑数之证。 枳实消 痞丸 半夏泻 心汤 * 方剂学 相同点： 三方均有降逆平喘，祛痰止咳之功。用治痰 涎壅肺，肺失宣降之喘咳证。 不同点： 本方所治之喘咳证，乃因寒痰壅肺，肺失宣降（上实）为主，且有肾虚不纳气（下虚）而致，属上实下虚之喘咳证，故以降气祛痰平喘，温肾纳气立法，临证以喘咳痰涎壅盛，痰多清稀，胸闷，呼多吸少，腰酸脚软，苔白滑，尺脉偏弱等证为特征。 苏子降 气汤 * 方剂学 本方所治之喘咳证，乃因素有痰浊蕴肺，郁而化热，复感风寒，肺失宣降所致。故以宣肺降气，祛痰定喘兼清肺热，散风寒立法。临证以哮喘咳嗽，痰多色黄，伴微有恶寒发热，舌苔腻而黄，脉滑等证为征。 本方所致之喘咳证，乃因寒痰水饮壅肺，外感风寒，外寒引动内饮，水寒射肺，肺失宣降而致，属外寒内饮之证。故以解表散寒，温肺化饮立法，临证以发热恶寒而无汗，喘咳痰多清稀，胸闷，苔白滑等证为特征。 小青龙汤 定喘汤 * 方剂学 · 本方重在降逆化痰，辅以益气和胃，用治 旋覆代赭汤 胃虚，痰阻气逆之心下痞硬，噫气不除， 呕吐之证。 · 两方均有降逆气，止呕呃，益气和胃之功， 用治胃虚气逆之呕呃证。? 橘皮竹茹汤 · 本清方重在热安胃以止呕，降逆化痰之力 弱，用治胃虚有热，气逆之呕呃证。 * 方剂学 复习思考题 1、试述理气剂概念、分类、使用注意。 2、越鞠丸用治六郁证，为何方中不用化痰药？ 3、试分析半夏厚朴汤、旋覆代赭汤的组方意义？ 4、分析苏子降气汤、定喘汤、小青龙汤在功效、主治方 面的异同。 * 方剂学 复习思考题－续 5、分析枳实消痞丸与半夏泻心汤功效、主治的异同。 6、旋覆代赭汤中配伍代赭石有何作用？其用量如何 掌握？ 7、分析旋覆代赭汤与橘皮竹茹汤功效、主治的异同。 8、试分析枳实消痞丸的配伍特点。 * 方剂学 名医论方 ·越鞠丸· “夫人以气为本，气和则上下不失其度，运行不停其机，病从何生？若饮食不节，寒温不适，喜怒无常，忧思无度，使冲和之气升降失常，以致胃郁不思饮食，脾郁不消水谷，气郁胸腹胀满，血郁胸膈刺痛，湿郁痰饮，火郁为热，及呕吐恶心，吞酸吐酸，嘈杂嗳气，百病丛生。故用香附以开气郁，苍术以除湿郁，抚芎以行血郁，山栀以清火郁，神曲以消食郁。” —《医宗金鉴·删补名医方论》 * 方剂学 名医论方 ·瓜蒌薤白白酒汤· “薤白华利通阳，瓜蒌润下通阴，佐以白酒熟谷之气，上行药性，助其通经活络，而痹自开。胸中阳也，而反痹，则阳不用矣。阳不用则气上下不相顺接，其津液必凝滞而为痰，故喘息咳唾，胸背痛，短气等证见矣，脉紧沉迟为阳虚之验，故主以通阳。” 《王旭高医书六种·退思集类方歌注》 * 方剂学 名医论方 ·半夏厚朴汤·