心理咨询技能1PPT.ppt

婚姻家庭咨询师心理咨询技能 徐 军 中国心理学会科普委见习导师 湖南涉外经济学院心理咨询中心 确立咨询目标与制定咨询方案 第一单元 深入了解求助者的有关材料 一、学习目标 能对求助者的心理问题做出客观分析 二、操作步骤 （一）在全面掌握求助者材料后，找出求助者存在的心理问题，做导入性谈话。 （二）根据导入性谈话内容，把握求助者心理问题的深刻原因和复杂关系。 三、相关知识 （一）找出求助者能存在的心理问题，作为导入性谈话内容。 对于第一次接触的求助者，咨询师若发现问题十分复杂，就可以先谈容易感觉到、把握得住的内容，再逐渐深入；如果问题比较隐秘，可以先谈一般的，让求助者有个适应的过程。 （二）系统探讨心理问题的根源 引起求助者心理问题的原因是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。原因不仅有横向的交叉，还有纵向的联系。在一个原因的背后可能还有一层又一层的原因，形成原因层。某人有自杀企图，情绪十分低落，经了解是与女友分手，便容易以为是失恋所致。而进一步了解失恋的原因，却发现是因为女友无法忍受他相当一段时间来无精打采、悲观消极的态度，相处时毫无乐趣，女友不得不提出分手。由此可见，抑郁在前失恋在后，而不是相反，故自杀念头的关键是抑郁障碍，失恋也是抑郁的的结果。 2.横向联系分析 思维、情感、行为三者是互相联系的，一者有问题，另两者或多或少、或迟或早也会有相应的不适应。求助者的问题往往不是单一的，人际关系的障碍也会同时表现为情绪抑郁、暴躁、烦闷，或学习注意力不集中，或对生活感到厌烦、失望等等，可能是表现为这几者中的一者，也可能是几者。 3.避免先入之见 在倾听求助者叙述、分析心理问题原因时，咨询师要避免先入之见，想当然。以离婚案例为例，一对跨国婚姻破裂了，有的咨询师会想当然地以为是文化背景的差异，而事实是丈夫的暴力行为；一对文化程度差异较大的年轻夫妇离婚了，一些人会习惯性认为是文化程度差异导致缺乏共同语言，而事实是性生活不和谐；一对双方年龄差距较大的婚姻结束了，有的会猜想是年龄带来的代沟，而事实是性格难以磨合，彼此感到痛苦所致。 四、注意事项 （一）避开或从侧面迂回探索敏感话题。 （二）注意求助者内心世界各种内容的相互关系，并从这种关系中去把握问题的关键点。 （三）求助者谈到个人隐私时，咨询师要保持平淡的表情，绝不可以表现出好奇、惊讶或轻视等神情。 第二单元 确立咨询目标 一、学习目标 学会根据求助者心理问题的性质和程度来确立双方共同接受的、有效的咨询目标并加以整合。 二、操作步骤 （一）与求助者共商咨询目标 （二）制定有效的咨询目标 （三）整合心理咨询目标 三、相关知识 （一）如何确立咨询目标 求助者并不都能提供有效的目标，比如：求助者来咨询的问题是其他人的问题，或求助者是由他人（如父母、老师、领导等）送来咨询，而非本人意愿；有时求助者的问题是以情感或感觉的方式表达的，如，“我很忧郁”、“我觉得痛苦”，等等，有时求助者自己也搞不清有什么目标，有些求助者所期望的目标是不切实际的。 1. 采用开放式提问 为此，咨询师可以通过一系列开放式的询问，来促进求助者思考自己的来访目标，比如，“你希望通过咨询达到什么目标？”“你希望解决什么问题”“你觉得自己有些什么地方要改变？”“你有什么地方感到不如意？”“你希望达到什么程度”等等。 2.澄清含糊问题 如果求助者说：“我想更了解我自己。”“我希望快乐”。咨询师对于这类一般性的或含糊的目标应予以澄清，可以询问：“你对你的‘现在’了解多少？”“你认为自己还有哪些地方是不了解的？”“什么会使你快乐？” 3. 重新建立新的目标 有时，求助者所表达的期望，并不一定就是咨询目标。 另一种情况则是求助者提出了某个目标，但随着咨询的深入，发现了求助者原先没意识到的更深层、更本质的目标，从而需要重新确立新的目标。 4.集中重要问题 有时求助者想解决的问题不只一个，比如，有学习问题、焦虑问题、失眠问题等等，咨询师通过咨询发现，其中有一个问题是最重要的，即学习兴趣不大，由此引起学习成绩下降，并进而引起焦虑和失眠。那么，咨询的目标该集中在这个最重要的问题上。 5.轻重缓急 目标的确立就要分轻重缓急。咨询师可以与求助者商量：“你认为这些问题中，哪一个对你的影响最大？”“你认为这几个问题中，你现在