心理咨询诊断技能PPT.ppt

* 3、婚姻家庭 （1）一般婚姻状况,婚姻关系是否满意 （2）婚姻中有无重大事件发生、事件原因中有无道德文化因素。 （3）家庭组成成员、对家庭各成员的看法，家庭中的分工，自己在家庭中所起的作用。 二、工作程序 * 4、工作记录： 工作态度、兴趣、满意程度 是否改变过职业、改变的理由。 二、工作程序 * 5、社会交往 （1）社交网、社交兴趣、社交活动的内容 （2）与自己交往最多、最密切的人 （3）能给于求助者帮助和求助者帮助过的人。 （4）社交活动中的相互影响 （5）社交中道德和法律方面的责任感 （6）参加集体活动的兴趣 二、工作程序 * 6、娱乐活动 （1）最让求助者感到愉快的活动 （2）求助者对愉快情绪体验的描述哦 二、工作程序 * 7、自我描述 （1）如何描述自己的长处和优点 （2）如何描述自己的短处和缺点 二、工作程序 * 8、求助者内在世界的重要特点： 想象力 创造性 价值观、 理想与行动 对未来的看法和设想 9、其他 二、工作程序 * （二）按如下提纲整理求助者个人成长史资料 （也可列表填写） 1、婴幼儿期：围产期、出生时母、婴情况、是否顺产、健康状况 2、童年期：走路、说话、健康状况、入学、家庭教养、重要事件 3、少年期：家庭教养、值得骄傲和羞耻的事、性体验、健康、与成人的关系、主要兴趣。 4、青年期：学习、就业、崇拜的人、读书、 婚姻、爱情、交友 5、个人成长史中的重大转化以及现在对它的评价。 * （三）求助者目前心、身、工作和交往状态 1、精神状态 认知 情感 意志行为 人格完整性和稳定性 * （三）求助者目前心、身、工作和交往状态 2、身体状态 有无躯体异常感觉、近期体检情况 3、社会交往状况 工作、学习动机、考勤情况 主要社会交往状况 * （四）对资料来源的可靠性予以说明 亲友、中介人：不具有专业性,应当去伪存真。 其他心理咨询人员：虽具有专业性，但对于初步诊断性结论等应进一步核实。 * （五）按资料的性质进行分类整理 为工作方便，可按下表进行分类整理。利用此表了解各种资料之间的纵向关系。 不同性质临床资料的时间顺序分类表 事件发生 时间顺序 事件性质 环境生活事件 认知 情绪 行为 年 月 日 * （一）对临床资料的解释 第一，注重行为的观察，在现象与可能的原因之间建立联系。 第二，找出哪些东西是偏离正常标准的，抓住偏离正常标准的行为表现去考虑问题。 第三，抓住那些显眼和突出的事件，首先给以解释，并按这种解释去归纳别的事件。 三、相关知识 * （二）资料的可靠性 第一，使用补充提问验证社会交往方面资料的可靠性。 第二，使用问卷和心理测验。 第三，比较同一资料的不同来源。 三、相关知识 * （三）给临床资料赋予意义 当我们赋予某种资料以具体意义时，一般采用三种思路： 第一是“就事论事”； 第二是“寻找相关”； 第三是进行“迹象分析”。所谓分析迹象，就是把事实作为一种结果,作为一种症状,而进一步去寻找原因。其中，就事论事的方法并不能揭示该事件的全部含义。而寻找相关和迹象分析在很大程度上又存在相似性和重叠性。 总之，是提出假设、验证假设的过程。 三、相关知识 * （四）影响资料可靠性的可能因素 1、暗示、过分随意的交谈、咨询师的倾向性 2、早期印象、资料先期收集者的印象 3、求助者的处境和人格特点 三、相关知识 * （五）职业倾向对理解资料的影响 1、非专业的观察者； 2、临床医生或病理学家； 3、行为主义心理学或教育工作者； 4、生物学家（倾向于从个人的发展成长角度上看问题）； 5、生态学家（强调与环境的平衡） 三、相关知识 * （一）一定要仔细、严格和按照技术要求收集和评价资料； （二）对疑难问题进行集体讨论或请专家会诊。 四、注意事项 * 第五单元 了解求助者的即往史，寻找有价值的资料 一、学习目标 学会从求助者以往的咨询过程中寻找有价值的资料，以利于形成正确的诊断。 * 二、工作程序 （一）询问求助者是否去过医疗机构，详细阅读就诊病历和相关资料； （二）询问求助者是否去过其他心理咨询机构，咨询（治疗）过程如何。 * （一）了解以往咨询师的诊断、治疗及疗效； （二）分析以往去医院就诊的原因，哪些是躯体的、哪些是心理的，两者的关系如何； （三）以往的咨询效果不好，原因是什么？ （四）以往有精神病，但此次不是因为此原因； （五）病情加重，应搞清原因； 三、相关知识 *