心肺复苏急救技能【新】 2PPT.ppt

生命急救 心肺复苏技能培训 中国家庭急救教育科学普及联盟 ZHONG GUO JIA TING JI JIU JIAO YU KE XUE PU JI LIAN MENG 北京 雪中金医药生物技术有限公司 BEI JING XUE ZHONG JIN YI YAO SHENG WU JI SHU YOU XIAN GONG SI 中央电视台新闻联播 生命只有一次 是世界上最珍贵的 我们必须尊重生命 现代急救的基石 我国急救的时间是20-30分钟 急性心肌梗死急救的“黄金时间” 是4分钟 身边的人更重要 家庭化 社会化 身边人发病时现状 普及家庭急救知识迫在眉睫 ! 很多患者在等待与慌乱中 失去了生命或丧失劳动力 面对急性心梗如何急救 四急救 三含药 二快 一静 发现患者出现剧烈的胸前区疼痛，并 伴有面色苍白、出冷汗、有濒临死亡 之感 此时，不可神色慌张或者反复与患者 交谈（让身边人要冷静），让患者立 即平卧或者半卧位 保持环境安静，病人身边必须要有人照顾（防患者精神过度紧张），避免搬动，从而诱发各种严重并发症 冷静 安静 一 静 一旦发现高度疑似心梗病人，要毫不迟疑快速拨打120急救电话，说明患者病情和详细住址，尽量缩短患者发病至到达医院诊断的时间，争取在心肌发生坏死之前（大约2-6小时内）得到有效的治疗。这对挽救患者生命和愈后都是至关重要的 快速拨打120 二 快 迄今，舌下含服速效硝酸甘油类药物仍为世界公认救治急性心肌梗死和缓解冠心病、心绞痛的主要用药。必须是首选急救药物，不可“舍近求远”反复试用其它种类药物，以免贻误了救治时机；同时还可让患者立即口服300毫克普通剂型（非肠溶型）的阿司匹林，为事后的抗凝等治疗打下基础 舌下含服硝酸甘油 三含药 四急救 实施心肺复苏 对于突然发生：神志不清或昏迷，面色死灰或青紫,出冷汗呼吸停顿，脉搏消失心前区听不到声音，瞳孔散大或者出现抽搐的患者应该实施现场急救（不要等待120到达），抢救重点需放在心肺复苏上。首先施救者用拳根部猛击患者胸骨部位3-5下，然后进行胸部按压。目前认为无需过分强调同时进行口对口呼吸，以免贻误了救治的机会 心脏猝死如何急救 正常室温下，心脏骤停3秒后，人就会因脑缺氧感到头晕 10-20秒后，人就会意识丧失 30-45秒后，瞳孔就会散大 1分钟后呼吸停止，大小便失禁 4分钟后，脑细胞出现不可逆转的损害 研究显示 重 视 时 间 窗 容易发生猝死的高危人群 动脉硬化、冠心病、心绞痛、心律不齐患者是极高危人群 情绪波动大、生活无规律、过度劳累者是易发高危人群 血脂异常、高血压、糖尿病患者是高危人群 吸烟、肥胖、失眠、便秘患者是高危人群 事件回放 侯耀文 硬汉事件 高秀敏 凌晨事件 压力劳累 罗 阳 马 季 卫生间事件 “急救”心肺复苏操作步骤 一、现场判断 二、急救步骤 意识丧失 呼吸停止 颈动脉搏动消失 开放气道 清理口腔 人工除颤 胸外心脏按压 人工呼吸 按压呼吸比 检查脉搏和呼吸 1. 意识丧失 一、现场判断 轻拍病人肩膀，并在其耳边 大声呼唤（例如呼唤其姓名） 如病人毫无反应，表示病人 的意识可能已经基本丧失 将脸部贴近病人的鼻部，未能感觉有气流呼出并观察病人的胸腹部，若无起伏，表示病人的呼吸可能已停止 2. 呼吸停止 一、现场判断 用食指和中指触摸病人颈部两侧的颈动脉，感觉是否有搏动 注意：不要同时触摸两侧颈动脉以防脑部的血液供应被阻断，触摸时间不可超过10秒。 3. 颈动脉搏动消失 一、现场判断 患者平卧，背部垫一硬板，上抬颈部。头颈后仰不得高于胸部，使病人咽喉部，气道在一条水平线上，使气道通畅 1. 开放气道 二、急救步骤 先将病人头部转向一侧，将口内有可能存在的异物，如呕吐物、痰液等清理干净，以防堵塞呼吸道。此外，还应注意病人是否有假牙，如有则应取下 2. 清理口腔 二、急救步骤 抢救者握拳，在患者胸骨下段，做2-3次短促有力叩击，如无反应再重复1-2次短促有力叩击，经叩击后常可恢复正常心律 3. 人工除颤 二、急救步骤 救助者身体前倾，双臂伸直，两手掌平放重叠，十指相扣，按压手指展开，手心翘起，手指不要接触胸壁，然后把力量集中在手掌根部适度用力按压病人。对成人每次按压宜使胸骨下降4-5厘米，然后放松，但手掌根部不要离开病人胸壁。如此平稳、均匀、有规律地反复进行。一般成人按压频率为100次/分，病人的按压区可选择双乳头连线中点 4. 胸外心脏按压 二、急救步骤 救助者跪于病人的一侧，用一只手掌边缘压住病人前额并向下按，使病人头部后仰打开气道同时用拇指和食指捏住病人双侧鼻孔，使口张开。另一只手的食指、拇指置于下