医疗机构消毒技术规范课件697.00KB.ppt

?注意事项 灭菌物品应清洗干净、干燥。 灭菌物品的包装材料应符合YY/T 0698.2的非织造布和YY/T 0698.5复合型组合袋的要求。 灭菌包不应叠放，不应接触灭菌腔内壁。 灭菌器应取得卫生部消毒产品卫生许可批件。 * 紫外线消毒 适用范围 适用于室内空气和物体表面的消毒。 紫外线消毒灯要求 紫外线消毒灯在电压为220V、相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的253.7nm紫外线强度（使用中的强度）应不低于70μW/ cm2。 应定期监测消毒紫外线的辐射强度，当辐照强度低到要求值以下时，应及时更换。 紫外线消毒灯的使用寿命，即由新灯的强度降低到70μW/ cm2的时间（功≥30W），或降低到原来新灯强度 的70%（功率＜30W）的时间，应不低于1000h。紫外线灯生产单位应提供实际使用寿命。 * 紫外线消毒 使用方法 在室内无人状态下，采用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射消毒。灯管吊装高度距离地面1.8m～2.2m。安装紫外线灯的数量为平均≥1.5W/ m3，照射时间≥30min。 采用紫外线消毒器对空气及物体表面进行消毒。其消毒方法及注意事项应遵循生产厂家的使用说明。 消毒时对环境的要求 紫外线直接照射消毒空气时，关闭门窗，保持消毒空间内环境清洁、干燥。消毒空气的适宜温度20℃～40℃，相对湿度低于80%。 * 紫外线消毒 注意事项 应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精布巾擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污等时，应随时擦拭。 用紫外线消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥。当温度低于20℃或高于40℃，相对温度大于60%时，应适当延长照射时间。 采用紫外线消毒物体表面时，应使消毒物品表面充分暴露于紫外线。 * 采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时，应适当延长照射时间，且两面均应受到照射。 采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时，应加大照射剂量。 不应使紫外线光源直接照射到人。 不应在易燃、易爆的场所使用。 紫外线强度计每年至少标定一次。 紫外线消毒 * 臭 氧 适用范围 适用于无人状态下病房、口腔科等场所的空气消毒和物体表面的消毒。 使用方法 空气消毒 在封闭空间内、无人状态下，采用20mg/ m3浓度的臭氧，作用30min，对自然菌的杀灭率达到90%以上。消毒后应开窗通风≥30min，人员方可进入室内。 物体表面消毒 在密闭空间内，相对湿度≥70%，采用20mg/m3浓度的臭氧，作用60min～120min。 * 臭 氧 注意事项 有人情况下，室内空气中允许臭氧浓度为0.16mg/m3。 臭氧为强氧化剂，使用时对多种物品有损坏，包括使铜片出现绿色锈斑，橡胶老化、变色、弹性降低，织物 漂白褪色等。 臭氧的杀菌作用受多种因素包括温度、相对湿度和有机物等的影响。 * 醛 类 戊二醛 适用范围 适用于不耐热诊疗器械、器具 与物品的浸泡消毒与灭菌。 使用方法 诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌? ?将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没，并应去除器械表面的气泡，容器加盖，温度20℃～25℃，消毒作用到产品使用说明的规定时间，灭菌作用10h。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净，再用无菌纱布等擦干后使用。其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。 * 用于内镜的消毒或灭菌应遵循国家有关要求。 注意事项 ?诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜，再用清洁剂清洗去除油脂，干燥后及时消毒或灭菌 戊二醛对人有毒性，应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性，使用时应注意个人防护。不慎接触，应立即用清水连续冲洗干净，必要时就医。 戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。 * 过氧化物类 1.过氧乙酸 适用范围 ：适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。 2.过氧化氢 适用范围：适用于外科伤口、皮肤黏膜冲洗消毒，室内空气的消毒。 3.二氧化氯 适用范围：适用于物品、环境、物体表面及空气的消毒。 * 含氯消毒剂 适用范围 适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。 使用方法 消毒液配制 根据产品有效含氯量，按稀释定律，用蒸馏水稀释成所需浓度。 * 消毒方法 浸泡法 将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。 擦拭法 大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒