急救方法教材PPT.ppt

现场救护教材;第一章 救护新概念 ; 第三环节——早期心脏除颤（E·AED） 当心脏跳动即将停止前，有效心输出量减少，会反射性引起心跳加速运动，85%的人经过心跳加速后，会出现心肌的颤动现象，早期对病患实施心脏除颤，就能够及时恢复心脏自主的跳动，避免心肌细胞的坏死。 第四环节——早期高级生命支持（E·ALS） 对于任何一个心脏骤停的猝死病人，抢救的基本内容都是心肺复苏。在现场经过最早期的“第一目击者”的“基础生命支持”（Basic Life Support，BLS），如果专业救护人员赶到，越早实施“高级生命支持”（Advanced Life Support，ALS），对病人的存活就越有利。在这个过程中，采用一些其他的急救技术、药物等，使得生命支持的效果更可靠。 第二章 心肺复苏（CPR） 一、适用对象：心跳骤停患者 二、心脏停搏的临床表现和出现时间 临 床 表 现 出 现 时 间 突然的意识丧失 6～10″ 呼吸停止或叹息样呼吸 心脏停搏前、后或同时出现 瞳孔散大固定 心脏停搏30″后出现 皮肤黏膜紫绀苍白 心脏停搏30″后出现 三、施救原理 人的心跳、呼吸一旦停止，组织细胞立即缺氧，脑细胞会在短短的几分钟内出现不可逆转的坏死。因此，现场急救需要及时供应氧气给患者的重要器官，以免重要器官的坏死。心肺复苏术就是一种简易有效的供氧方式。人工呼吸目的是将氧气融入到患者的血液中，而心脏挤压可以有效的让患者的血液循环起来，就能够将氧气运输到全身各个地方，从而缓解组织缺氧的危机。 四、实施步骤 心肺复苏按一定的步骤实施，即可更加有效的抢救患者，同时还能很好的保护患者，避免损伤加重的现象发生。 ; 步骤： 1、安全评估： 　　　　评估环境，排除危险。 2、意识判断： 　　　　判断意识，进一步确定患者状态。 3、高声求救： 　　　　请求他人，拨打急救电话。 4、摆放体位： 　　　　把患者放置成平躺仰卧体位。 5、打开气道： 　　　　排除堵塞气道的因素。 6、人工呼吸： 　　　　确认患者无呼吸，立即 实施人工呼吸。 7、心脏挤压： 　　　　立即实施心脏挤压。 8、重新评估： 　　　　每进行2分钟抢救后， 重新判断患者呼吸、 心跳是否恢复。 ; 要点： 1、安全包括环境、自我保护、及施救时对病人的保护。 2、意识判断不能摇晃患者避免加重损伤。 3、求救把握黄金时间内的急救。不要延误施救。 4、摆放病人，要放在坚硬的支撑物上。病人放置地面时，救护人员要采 取跪姿施救。 5、开放气道要排除舌根后坠堵 　　塞气道及异物堵塞两种因素。后仰 　　头部解决舌后坠问题，要考虑后仰 　　的角度，成人开放至下颌尖与耳垂 　　尖连线与地面垂直状态即可。异物 排除要做好个人的防护。 6、人工呼吸实施前，一定要判 　　断清楚患者是否还有呼吸，没呼吸 　　才能够进行人工呼吸，判断呼吸要 　　采取准确的判断方法（看胸部起伏、 　　听呼吸声音、用自己面部皮肤感觉 　　呼吸气流）。吹气量不需太多，看 到患者胸部稍有起伏即可。 7、心脏挤压准确定位（心窝顶点上两指），不能压在左右两侧肋骨 上。挤压也不能过深（4～5CM）。按压速 度控制在100次/分，匀速按压。按压时手臂