方剂学课件-玉女煎PPT.ppt

玉女煎 《景岳全书》 组成及功效 君：石膏——清泻胃火 臣：熟地——滋补肾阴 佐：知母——泻火助膏，滋阴助地 佐：麦冬——清热养阴 佐使：牛膝——补肾，引热下行 功用：清胃热，滋肾阴。 功能主治：胃热阴虚证 （足阳明热有余，足少阴阴不足。） 主证分析： 阳明有余——头痛，牙痛，牙衄（胃热） 少阴不足——齿松，烦热干渴（阴虚）舌红苔黄且干 齿松牙衄 烦热干渴 舌红苔黄而干 邪热与血相搏，迫血妄行。 邪热灼伤津液。 邪热灼伤津液。 消谷善饥 里热壅盛，耗损胃阴，导致胃火炽盛，消谷善饥。 清胃散与玉女煎鉴别 方名 功用特点 配伍特点 主治 清胃散 重在清泻胃火兼以凉血 以黄连为君清胃泻火，配升麻升散解毒，兼用生地、丹皮凉血散瘀，当归养血，并引血归经 胃火炽盛之牙痛，牙宣 玉女煎 既清胃火，又滋肾阴，属清润之剂 石膏清胃生津为君药，配熟地、知母、麦冬等滋肾养阴，牛膝引热入血下行，并补肾 胃火旺而肾水不足之牙痛，牙宣，并治消渴 用药与禁忌 辩证要点：适用于胃热阴虚证，以烦热口渴、牙痛、舌红苔干而黄为证治要点。 若胃火炽盛者：加山栀子、地骨皮以加强清热泻火之功。 若血分热盛者：去熟地加生地、玄参以加强清热凉血之功。 石膏需先煎30min。 脾虚便溏者不宜使用本方。 谢谢！