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有关机械通气的一些问题PPT
有关机械通气的一些问题;What is this?;有关机械通气的一些问题;应用指征;机械通气的目的;基本原理;应用范围;
??;通气模式的“困惑”;何为机械通气;何为正压机械通气;正 压 通气的治疗作用; 设计一种通气模式时所要考虑的基本要素是:
A. 触发(trigger)
B. 控制(control)
C. 容量(volume)
D. 切换(cycle)
E. 压力(pressure)
;触发(Trigger)
呼吸机触发:时间触发
病人触发:压力、流速触发
控制(Control)
容量控制(定容)
压力控制(定压)
;容量控制(定容)通气与压力控制(定压)通气; 定容通气的目标是“潮气量”
定压通气的目标是“吸气压”
定容通气和定压通气分别是通过控制何种变量来达到目标的:
A. 定容:流量, 定压:流量
B. 定容:容量, 定压:压力
C. 定容:容量, 定压:流???
D. 定容:流量, 定压:压力;定容通气和定压通气是如何控制流量的:
A. 定容:控制流量强度和流量形式
定压:控制流量强度
B. 定容:控制流量强度和流量形式
定压:控制流量强度和流量形式
C. 定容:控制流量强度和流量形式
定压:控制流量强度和流量方向;减速波;;容量控制型通气(VCV);压力控制型通气(PCV);CMV调节方法;应用CMV时应注意事项;为什么会有峰压与平台压之分
通气阻力
弹性阻力
非弹性阻力
气道阻力
惯性阻力
粘滞阻力
F = P1 /R气道
V = P2 /R弹性,C=
平台压可以更好地反映肺内压
; ACV的调节方法;应用ACV的注意事项;呼吸机的连接方法;常用通气模式;常用通气模式;常用通气模式;各种通气模式的定义及优缺点比较;各种通气模式的定义及优缺点比较;各种通气模式的定义及优缺点比较;各种通气模式的定义及优缺点比较;通气参数的设置;呼吸机的参数设置;呼吸机的参数设置;触发灵敏度(Trigger)
压力触发 <呼吸末压0.5—2cmH2O
流量触发 3—5L/min
既要减少呼吸功又要防止伪触发
呼吸频率(f)
依不同模式而各异
吸气时间(Ti)或 吸呼时比(I:E)
Ti 0.8—1.2秒
I:E 与f及Ti有关;呼吸频率的设置;呼吸频率的设置;分钟通气量(VE)的设置; 不同疾病状态下推荐的VT和f; PEEP的应用和调节; PEEP的生理学分类; PEEP主要生理效应和不良作用; PEEP的临床应用指征; PEEP应用的呼吸生理指标; PEEP的禁忌症 ; 调整PEEP的原则和方法; 最合适的PEEP判断的生理指标;呼吸机参数的调节;参数的调节;机械通气参数的评估;通气参数的进一步调节;氧合水平调节方法;分钟通气量(VE)的调节方法;触发灵敏度的调节;氧浓度的调节;吸气流速和时间的调节;人-机协调关系的调节;叹 息 功 能;报警功能的设置;报警限的调节;;;通气策略;监测;四种基本通气模式;辅助/控制通气(A/CMV);同步间歇指令通气(SIMV);SIMV与A-CMV的区别;压力支持通气(PSV);双相气道正压通气(BIPAP);关于BiPAP;PSV与BIPAP的区别;通气策略与通气模式选择;呼吸功能不全或衰竭;ALI-ARDS的病理特点;ALI-ARDS的通气策略;COPD急性加重并呼吸衰竭;COPD急性加重并呼吸衰竭的通气策略;对COPD急发呼衰的一般做法;支气管哮喘持续状态的机械通气;0 1 3;呼吸机常见报警原因及处置;容 量 报 警;压 力 报 警;压 力 报 警;;机械通气的撤离;机械通气的撤离;机械通气的撤离;机械通气的撤离;呼吸机的撤离指征;脱机的呼吸参数;撤机方法;直接停机法;T形管脱机法;SIMV;PSV;撤机时注意的问题;撤机时注意的问题;撤机时注意的问题;拔除气管内导管的时机与方法 ;拔除气管内导管的时机与方法 ;拔除气管内导管的时机与方法 ;脱机
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