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1心脏病 2中风 3视网膜病变 4肾病和肾衰竭 高血压危害 高血压客户的运动指导 客户血压处于不正常范围内，取消训练课并建议客户去看医生。如果客户的血压正常了，可以安排训练课 有氧运动：有氧运动处方的目标是要增加最大摄氧量和拖迟呼吸门槛的到来。这会使体重减少变得更加容易。 低---中等强度的计划会帮助客户达到降低血压的目标。 从40％50％最大摄氧量强度开始，最终达到50％一75％的强度。 每次训练课都要持续15到30分钟，最后达到30一60钟 每周保持3—7次的频率 抗阻训练：为了保持连续性，客户需要从16--20次每组的重复练习开始。这将产生1RM50％—60％，起初，组与组之间的间歇可以2—3分钟，这样允许有足够的时问让客户充分恢复。这将允许运动的生理补偿，尤其需要处方药对高血压进行控制的客户。 在开始阶段采用大肌肉群运动以小强度进行是最安全的。一段时间后(4—6个月)，重复的次数可以减少到8到12的范围。运动的频率每周三次，每次训练课30--60分钟。 注意事项： 1 肾有问题或神经有问题的导致继发性高血压。 2 运动之前一定要测血压。 3 运动中头不要低于身体。 4 避免爆发力的动作。 5 做动作时不要憋气。 6 不要练习等长收缩的动作。（容易引起憋气） 7 运动后不要立即终止训练，渐渐降低强度缓慢停止。 8 饮食方面不要吃的太咸。 9 戒烟。（容易引起高血压） 方式 建议 大致降低 减轻体重 体重指数控制在18.5-23.9 5-20 合理饮食 多次水果蔬菜少吃脂肪 8-14 减少钠摄入 每天2.4克或一下 2-8 体育运动 每天30分钟，3-5或每天 4-9 适度饮酒 每天一听或两听啤酒 2-4 如何避免高血压 * 病糖尿的运动康复 糖尿病的一般知识 运动康复的意义 运动康复的适应症 运动康复的禁忌症 运动的准备和组成 康复运动处方 糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全阐明的内分泌代谢疾病，以高血糖为其共同特征。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。 主要分类是：1型糖尿病：产生和分泌胰岛素的胰岛B细胞受到破坏，患者体内胰岛素绝对缺乏。 2型糖尿病：在体内的胰岛素不能发挥应有的作用(称为胰岛素抵抗)的基础上出现胰岛素产生、分泌过程缺陷。 特殊类型糖尿病：已经知道明确病因的糖尿病，包括基因突变糖尿病、药物所致糖尿病、妊娠糖尿病及其他疾病导致的糖尿病等。 糖尿病的诊断标准（世界卫生组织推荐）　　* 具有典型症状，以静脉血糖水平作依据，空腹血糖＞126mg/dl(7.0mmol/L)或随机血糖＞200mg/dl(11.1mmol/L)可以确诊糖尿病。　　* 若无典型症状，仅空腹血糖＞126mg/dl或随意血糖＞200mg/dl应再重复一次，仍达以上值者或加做糖耐量实验的2小时血糖＞200mg/dl者，可以确诊糖尿病　　* 若随意血糖140mg/dl(7.8mmol/L)及空腹血糖100mg/dl(5.6mmol/L)可以排除糖尿病。　　* 若以上结果不明确，应进行口服糖耐量试验。 胰岛素的作用 胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织，控制着糖、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢和贮存 (1)对糖代谢的影响。 ①加速葡萄糖的利用。胰岛素能提高细胞膜对葡萄糖的通透性，促进葡萄糖由细胞外转运到细胞内，为组织利用糖提供有利条件。 ②抑制葡萄糖的生成，能抑制肝糖元分解为葡萄糖，以及抑制甘油、乳酸和氨基酸转变为糖元，减少糖元的异生。 (3)对蛋白质代谢的影响。 促进蛋白质的合成，阻止蛋白质的分解。 促进血液循环 缓解轻中度高血压 减轻体重 提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗 改善血脂情况 改善心肺功能，促进全身代谢 运动康复的意义 病情控制稳定的2型糖尿病 体重超重的2型糖尿病－最佳适应症 稳定期的1型糖尿病 稳定期的妊娠糖尿病 运动康复的适应症 合并各种急性感染 伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重 严重糖尿病肾病 糖尿病足 严重的眼底病变 新近发生的血栓 有明显酮症或酮症酸中毒 血糖控制不佳 禁忌症 运动前应到医院进行一次全面体检 医生共同讨论： 目前的病情是否适合运动及应注意的问题 如何协调饮食治疗，运动治