病人卧位与安全的护理运送病人法4.07MB.ppt

平车运送 担架运送 轮椅运送 常用运送 * 学习目标 了解运送病人的几种方法 熟悉各种运送法的目的 掌握病人运送技巧和注意事项 * （一）轮椅运送法 【目的】 1.运送能坐起但不能行走的病人。 2.协助病人活动，促进血液循环及体力恢复。 * 【操作】 1.椅背应与床尾平齐，面向床头，固定好车闸。 2.翻起脚踏板，协助病人坐于床缘，穿好衣、鞋。  * 3.协助病人入座，不能自行者，护士双手环抱病人腰部，协助病人下床。 【操作】 4.天冷时盖毛毯保暖，翻下脚踏板，双脚置于脚踏板上。 * 注意事项 1、随时观察病情。 2、注意安全 经常检查轮椅性能，以确保正常使用； 患者上下轮椅时，椅背应与床尾平齐，固定好车闸； 患者尽量靠后坐，运送中车速要慢，必要时系安全带（上下坡）。 3、寒冷季节注意病人保暖。 * （二）平车运送法 * 【操作】 移椅松被 安置平车 托起病人 搬至平车 不同搬运方法 根据病情和体重 * 一人搬运 二人搬运 三人搬运 挪动法 四人搬运 * 挪动法 平车紧靠床边，大轮靠床头，轮制动。 协助病人上半身、臀部、下肢依次向平车移动。 适用于病情允许，体重较轻者。 * 一人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动和体重较轻者。 * 二人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动和体重较轻者。 * 三人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。 * 四人搬运法 适用于病情较重或颈椎、腰椎骨折的病人。 * 1.挪动法 对病情许可，能在床上配合者。 仰卧挪动上平车 ①移开床旁桌、椅，松开盖被，解释，帮助病人移向床边。 ②推平车紧靠床边， 上车顺序:上身、臀部、下肢。 下车顺序:下肢、上半身。 ③用盖被包裹病人，露出头部，上层边缘向内折，使之整齐。 ④整理床单位，铺暂空床。 * 2.单人搬运法 适用于儿科病人，或体重较轻者。 ①将平车推至床尾，使平车头端和床尾成钝角。解释，松开盖被，协助穿衣。 ②搬运者：一手从腋下伸至肩部外侧，另一手托大腿下。 病人：双臂交叉依附于搬运者颈后。 搬运者托起病人移步转身， 轻放于平车上，盖好盖被。 * 3.两人搬运法 适用于不能自行活动或体重较重者。 ①同单人搬运①。 ②将病人移至床边 ③搬运者甲：一手托颈肩部，另一手托腰部； 乙：一手托臀部，另一手托腘窝。 * 4.三人搬运法 适用范围同两人搬运法。 ① 同两人搬运①。 ② 甲：托住头、肩胛部； 乙：托住背、臀部； 丙：托住腘窝、腿部。 ③ 合力抬起，使病人身体稍向护士倾斜，同时移步转向平车，轻放于平车上， 盖好盖被。 * 5.四人搬运法 病情危重或颈腰椎骨折等病人， 需采用此法搬运。 ① 移开床旁桌椅，推平车紧靠床边。 ② 在病人腰、臀下铺中单（布需牢固）。 ③ 甲:站于床头，托头及颈肩部； 乙:站于床尾，托两腿； 丙和丁:站于病床及平车两侧，紧握中单四角。 ④四人同时抬起，轻放于平车上，盖好盖被。 * 【注意事项】 １、搬运前安置导管 ２、搬运时安全节力 ３、上车后保暖舒适 ４、推车时平稳观察 * （三）担架运送法 用于运送不能起床的病人入院、出院、检查、治疗、手术或转运。 * 【注意事项】 １.搬运时动作轻稳、一致，确保病人安全。 ２.胸、腰椎损伤病人使用硬板担架。 ３.上下楼时，病人的头部始终位于高处。 4.运送时病人头在后，便于观察病情。 * 轮椅运送（入座，离座） 平车运送（挪动，一人、二人、三人、四人搬运） 担架运送（颅脑损伤，颈椎、腰椎、胸椎损伤） 小结 * * 第二节 出院护理 指患者经过全面的治疗护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或转院，或因各种原因自动离院时，护理人员对其进行的一系列护理工作。 * 一.出院的方式 同意出院 自动出院 转院 死亡 * 同意出院 自动出院 转 院 病人经治疗和护理后，疾病好转或痊愈，医生认为可出院回家休养者；或由病人提出，经医生同意出院者，由医生主动开出出院医嘱。 疾病尚未痊愈仍需住院治疗，而病人或亲属因经济、家庭等因素主动要求出院者，须在病案上签署“自动出院”，然后由医生开出“自动出院”医嘱，方可出院。 病人需转往其他医院继续诊治，经病人及家属同意后，医生开出出院医嘱。 * 二.出院护理的目的 对病人进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵医嘱按时接受治疗或定期复诊。 指导病人办理出院手续。 清洁、整理床单位。 * （一）执行出院医嘱 1.通知患者和家属 2.填写出院通知单，结算费用 3.指导患者办理出院