精华资料老年病和老年病病人的护理ppt365.00KB.ppt

*;*;*;*;*;;4、病因多元化或不明;*;*;*;*;4、剂量由小到大，逐渐增加至最低有效剂量，原则上选用成年人剂量的1/2、2/3或3/4，洋地黄只需用青年人的1/2~1/4量，遵守剂量个体化原则；;*;*;（5）休息与睡眠情况； （6）感官的功能； （7）心理状况； （8）环境、生活习惯、烟酒嗜好、人际交往情况； （9）病情变化及治疗效果； （10）对治疗护理的需要。;2、护理体检;;; 3、解释眩晕、晕厥、跌倒可引起外伤、骨折等，劝告老年人积极治疗原发病，为老人提供安全的生活环境。;;4）指导功能锻炼，在老人身体许可时锻炼，以增加腹肌和盆肌的弹性。;（二）健康教育;7、嘱家属重视老人的心理变化，及时采取防范措施，防止老人受伤或自伤。;练习：;2、白女士。65岁。左侧膝关节骨性关节炎，关节活动 和改变姿势时疼痛加重。不当的护理措施是：;3．老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项 A．健康史的采集 B．身体评估 C．功能状态的评估 D．社会功能评估 E．辅助检查;4、关于老年人选药原则、用药剂量及剂型以下正确的是 A．相同作用或副作用的药物应避免合用 B．根据个体情况选用片剂、胶囊或液体剂型 C．选用药物种类要少，最好不超过3～4种 D．由于老年人胃肠粘膜萎缩，故对老年人一律使用液体剂型，以便吸收 E．我国药典规定60岁以上老年人只用成人量的3/4或1/2;5．老年骨关节炎病人应注意 A．保持体重 B．症状缓解期可适当的运动 C．补充维生素C和动物软骨 D．积极治疗原发疾病 E．注意正确的关节活动姿势;6、对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采用以下哪种方法进行 A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容;7、下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因 A．健康观问题，故意不服药 B．多药联用 C．年老、对疾病和不适的感受性差 D．肝、肾功能衰退 E．遵守医嘱程度不高;1、简述老年病的一般临床特征。 2、列出老年人的用药注意事项。 3、说出“胃溃疡伴上消化道出血”病例目前主要的健康问题和健康教育的主要内容。 ;4???孙老太，65岁，二十多年前开始在咳嗽、大笑、打喷嚏、抬重物时发生不自主漏尿，并随着健康状况的好坏而时轻时重。去年年底开始症状加重，询问后得知孙老太自去年冬季以来持续咳嗽长达4个月，漏尿症状有所加重。询问生育史，育有一子一女，女儿为产钳助产。妇科检查见子宫Ⅰ度脱垂。泌尿系统检查，膀胱内压正常，膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试：在膀胱充盈状态下，站立位可见随咳嗽尿液漏出，咳嗽停止后还见漏尿。 问题（1）该患者最主要的护理诊断是什么？ （2）应对该患者实施哪些护理措施？;（2）护理措施：; 5）遵医嘱用抗胆碱能药物、肾上腺素能药物、雌激素等，改善尿失禁。; 5、陈先生，82岁。8年前曾因“胃溃疡伴上消化道出血”而住院治疗，后病愈出院。近年牙齿脱落，一直食欲不振，最近因夏季天气炎热更不思进食，感到胃部不适，并明显消瘦，2周前发现大便呈柏油样、呕吐咖啡色胃内容，经用抗溃疡药、止血剂等治疗，目前已无呕吐，大便颜色恢复正常，血压基本稳定，但病人仍无力自行翻身、持物及进食，饮水时常有呛咳，不能服片剂。老人情绪低落，常暗自叹息、落泪，对家人说：“我可能过不了这一关了”。体检发现老人明显消瘦，一直处于仰卧位，腰骶部有大块皮肤红肿、疼痛、变硬，有水泡形成，内裤有尿湿斑块。问： 1）目前主要的护理诊断。2）健康教育的主要内容。;1）主要护理诊断： ①皮肤完整性受损：与病人长期卧床，腰骶部受压，血液循环障碍致组织营养不良有关。 ②营养失调，低于机体需要量：与老人牙齿脱落，长期食欲不振及消化道出血有关。 ③尿失禁：与行动不便或心理因素有关。 ④个人应对无效：与老人缺乏疾病治疗知识及家庭照顾不周有关。;①心理方面：肯定的告诉老人目前的病情已基本稳定；情绪低落不利于康复；照顾者精心护理能尽快康复；维护老人的自尊。 ②饮食方面：加强营养支持，给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化又适合老人口味的软食；必要时静脉补充水、电解质、能量、蛋白等可促使疾病痊愈。 ③治疗方面：强调要遵医嘱进行抗溃疡治疗，目前尽量避免药物口服。;④指导照顾者协助护士进行压疮和尿失禁的护理，如协助排尿；保持腰骶部干燥；在腰骶部下方置气垫；被褥要轻软，床单要平整、干燥；经常给老人翻身等。