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老年人口腔保健 兴宁鸿惠医院 巩丽芳 * * 老年人口腔保健Oral Health Care for The Elders 老年人的标准： 联合国：60岁（1980） 中国：60岁 有些国家：65岁 一个国家或地区老龄化的标准：60岁以上人口所占的比例超过10% * * 老年人口腔保健 我国的老年人是弱势群体： 经济状况差 文化水平低 80%分布在农村 * * 老年人口腔保健 衰老： 定义：生理过程的必然规律，是随着年龄增加机体在生理功能和解剖形态方面产生的退行性改变 特征：适应能力丧失 主要结果： 生理功能减退 自我稳定功能减退 免疫系统功能减退，肿瘤发生增加 * * 老年人口腔保健 老年人口腔组织的特征 牙釉质：磨损使透明度增高，龟裂增加，着色加深 牙本质：弹性下降，小管变细，继发牙本质增多，含水量减少 牙髓：髓腔变小，牙髓组织变性萎缩 牙骨质：颈部暴露，楔状缺损多发 * * 老年人口腔保健 老年人口腔组织的特征 牙周组织：牙周膜钙化，牙龈萎缩，牙槽骨退缩，骨质疏松 口腔黏膜：干燥，萎缩，弹性丧失 唾液腺：分泌减少 * * 老年人口腔保健 老年人中常见的口腔问题(2005年，65-74岁） 1.牙齿缺失： 现有恒牙数：20.97 缺牙率：86.1% 义齿修复率：42.6% 24.2%的人口腔中至少有一个非正规固定桥修复体，西部地区最高 * * 老年人口腔保健 老年人中常见的口腔问题(2005年，65-74岁） 2.龋齿：患龋率98.4%, 根面龋63.6% 3.牙周病：牙龈炎，慢性牙周炎 根面龋易患的原因：菌斑堆积，牙周疾病 菌斑堆积的原因：牙龈萎缩；牙齿邻面的接触关系改变，食物嵌塞；口腔自洁作用减退 * * 老年人口腔保健 根面龋与牙周疾病共存 清除牙颈部的菌斑意义重大 * * 老年人口腔保健 老年人中常见的口腔问题 4.口腔念珠菌感染 oral candidiasis 急性伪膜性，慢性萎缩性 5.口腔癌 * * 老年人口腔保健 目标：至少保持20颗功能牙，尽可能恢复口腔功能 策略——综合保健 个人努力 医生指导 社会重视 重点： 预防龋齿和牙周病的发生 终止现有疾病的发展，防止再失牙 修复缺失牙 * * 老年人口腔保健 口腔保健的方法： 1.提高自身的口腔保健能力 加强交流，开展口腔健康教育 良好的口腔卫生习惯和生活习惯 含氟牙膏刷牙两次，牙间隙清洁，清洁义齿 均衡饮食，戒烟，多饮水以防口干，用人工 唾液或含化无糖硬块糖来缓解口干 ——自我保健是基础，帮助不能自理的老人 * * 老年人口腔保健 内容： 2.定期洁治，定期口腔检查（口腔癌） 3.口腔肿胀、疼痛、麻木要尽快就医 4.老年人是社区保健的重点人群 口腔健康教育和促进 口腔检查 口腔卫生指导 氟化物的使用 提供口腔保健用品 * * 老年人口腔保健 内容： 5.康复口腔基本功能 6.改善和提高全身的营养和健康状况 7.做好老年前期的准备工作 *