氧气吸入疗法演示文稿（精品）.ppt

调节流量 根据病情、年龄、缺氧程度调节 无二氧化碳潴留者： 轻度缺氧 1～2L/min 中度缺氧 2～4L/min 重度缺氧 4～6L/min 小儿 1～2L/min 二氧化碳潴留者： 低流量、低浓度、持续给氧 （一般1～2L/min） 流程 氧气吸入疗法－正确吸氧 要求 润管 插管 返回 氧气吸入疗法－正确吸氧 固定 记录 返回 氧气吸入疗法－正确吸氧 【注意事项】 1．做好“四防” 使用氧气前，应先调节好氧流量再插鼻导管吸氧。 停用氧气前，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。 中途改变氧流量时，应先分离鼻导管，调节好流量后再连接。 3．氧气筒内氧气不可用尽　 即防震、防火、防热、防油。 2．遵守操作规程 当压力表指针降至0.50Mpa（5 kg/ cm2）时，即不可再用。 氧气吸入疗法－安全吸氧 4．密切观察氧疗效果及不良反应 每班更换鼻导管，双侧鼻腔交替插管。 6．挂标志 未用或已用空的氧气筒，分别挂上“满”或“空”的标志。 5．防止感染及交叉感染 及时清除鼻腔分泌物。 湿化瓶、鼻导管及连接管定期消毒，湿化瓶的水每日更换。 选用一次性的吸氧器具。 湿化给氧。 观察缺氧症状、氧气装置。 发现氧中毒、呼吸抑制等不良反应及时报告医生。 返回 氧气吸入疗法－安全吸氧 氧气吸入疗法 中医院急诊病房 张娜 氧气吸入疗法 【定义】氧气吸入术(oxygen dminstratoin) 通过给氧提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正各种原因所造成缺氧的急救技术 吸入氧气 血氧分压 血氧饱和度 血氧含量 氧气吸入的适应症 血氧分压低于6.6kPa时（正常值为10.6 ～13.3kPa）， 应给予吸氧。 1) 呼吸系统疾患 2) 心脏功能不全 3）各种中毒 4）中枢抑制而引起缺氧者 5）其他 缺氧分类和氧疗作用 1. 低张性缺氧：吸入气体氧中氧分压过低（乏氧性缺氧） 2. 血液性缺氧：Hb数量减少或性质改变（血液性缺氧） 3. 循环性缺氧：组织血流量减少（低血流量性缺氧） 4.组织性缺氧：组织利用氧异常（用氧障碍性缺氧） 各型缺氧的血氧变化及常见病因 缺氧类型 动脉血氧分压（PaO2） 动脉血氧饱和度（SaO2） 动-静脉氧压差 常见病因 低张性缺氧 （乏氧性缺氧） ↓ ↓ ↓或正常 呼吸道阻塞、慢性呼吸衰竭、肺部及胸腔疾病使肺泡通气不足 等张性缺氧 （血液性缺氧） 正常 ↓ ↓ 严重贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症、输入大量库存血液 循环性缺 （低血流量性缺氧） 正常 正常 ↑ 心力衰竭、心肌梗死、休克、脑血管意外 组织性缺氧 （用氧障碍性缺氧） 正常 正常 ↓ 氰化物、硫化物等中毒，大量放射线照射 氧疗指针 1. 轻度低氧血症：低浓度、低流量吸氧 2. 中度低氧血症：需吸氧 3. 重度低氧血症：氧疗的绝对适应证 缺氧程度的判断 （1）临床表现 程度 呼吸困难 紫绀 神志 轻度 不明显 轻 清楚 中度 明显 明显 正常或烦躁不安 重度 严重三凹征明显 显著 昏迷或半昏迷 缺氧程度的判断 （2）血气分析： 氧分压 （PaO2）（kPa） 二氧化碳分压 （PaCO2）（kPa） 程 度 轻度 中度 重度 6.6 ～ 9.3 4.6 ～ 6.6 4.6以下 6.6 9.3 12.0 氧疗种类 1.低浓度氧疗：﹤40％。用于低氧血症伴CO2潴留。 一般低流量、低浓度、持续吸氧。 2.中浓度氧疗： 40％～60％。用于明显通气／灌注 比例失调或显著弥散障碍。 3.高浓度氧疗：﹥60％。用于单纯缺氧、无CO2潴留。 4.高压氧疗：特制的加压舱内。用于CO中毒。 吸氧浓度％＝21＋4×氧流量（L ／min） 调节流量 根据病情、年龄、缺氧程度调节 无二氧化碳潴留者： 轻度缺氧 1～2L/min 中度缺氧 2～4L/min 重度缺氧 4～6L/min 小儿 1～2L/min 二氧化碳潴留者： 低流量、低浓度、持续给氧 （一般1～2L/min） 要求 氧疗技术的要求： 供氧设备及用物 给氧操作程序 评估患者 调节流量 注意事项 供氧设备 1、氧气筒和氧气表装置 中心供氧法 供氧设备 高压氧疗法 吸氧器具1 头罩 鼻塞