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2017年三月业务学习疼痛患者的护理课件
疼痛患者的护理;内容;一、疼痛的概念;WHO疼痛分级;二、疼痛的特征;三、疼痛的原因及影响因素
; 人体所能感受到的引起疼痛的最小刺激称为疼痛阈限。疼痛阈限有很大的个体差异,同样性质、同样强度的刺激可引起不同个体的不同疼痛反应。这与以下六个因素有关:
(1)年龄 一般认为老年人疼痛阈限提高,对疼痛不太敏感。表现为得病后虽然主诉不多,但病情却比较严重,护理时应引起重视。但有时老年人对疼痛的敏感性也会增强,应根据不同情况分别对待。儿童对疼痛的原因不能正确理解,疼痛体验会激起恐惧和愤怒情绪。婴幼儿常不能很好地表达疼痛感受,护士对他们的疼痛反应也应充分关注。
; (2)社会文化背景 不同的社会文化背景使人对疼痛的感受和表达有所不同。在推崇勇敢和忍耐精神的文化氛围中,人更善于耐受疼痛。病人的文化教养也会影响其对疼痛的反应和表达方式。
(3)个人的经历 曾反复经受疼痛折磨的人会对疼痛产生恐惧心理,对疼痛的敏感性会增强。他人的疼痛经历也对人有一定作用,如手术病人的疼痛会对同病室将要做相同手术的病人带来恐惧心理,增强敏感性。
; (4)注意力 个体对疼痛的注意程度会影响对疼痛的感觉。当注意力高度集中于某件事时,痛觉可以减轻甚至消失。松弛疗法等就是通过转移病人对疼痛的注意力,达到减轻疼痛的效果。
(5)情绪 情绪可以改变病人对疼痛的反应,积极的情绪可以减轻疼痛,消极的情绪可使疼痛加剧。如恐惧、焦虑、悲伤、失望等消极情绪常使疼痛加剧,而疼痛加剧又会使情绪进一步恶化,形成恶性循环。反之,愉快和信心常可减轻病人的疼痛感受。
;(6)个人心理素质 个人的气质、性格可影响对疼痛的感受和表达。性格外向和稳定的人,疼痛阈限较高,耐受性较强;内向和较神经质的人,对疼痛较敏感,易受其他疼痛者的暗示。;四、疼痛护理评估;评估内容;6、有无伴随症状
7、观察病人面部表情,身体的动作以及全身症状。常见的身体动作有四种:静止不动、无目的的乱动、保护动作、规律性后摩擦动作。
8、影响疼痛的因素
9??疼痛对个人生活的影响;询问(使用疼痛评分法);数字评分法;笑脸评分法;文字描述评分法;不痛 剧痛
;行为表现;行为表现;疼痛的护理措施;谢谢!
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