2017年度霍乱应急桌面演练.pptxVIP

2017年霍乱疫情应急防控桌面演练 CDC li00zy 2017-8-1 背景介绍 霍乱(cholera)是一种烈性肠道传染病，属于甲类传染病，由霍乱弧菌(Vibrio cholerae)污染水和食物而引起传播。主要致病菌为O1群和O139群。临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛少尿和无尿为特征。严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。该病以起病急、传播快、波及范围广，能引起大范围乃至世界性大流行为特征。自1816年以来，共发生过7次霍乱全球大流行。WHO认为目前仍处在第7次世界大流行中，此次流行，历史最长（50余年），但迄今仍未停息。 演练目的 1、检验专业人员对《霍乱防控应急预案》和工作流程的掌握程度； 2、检验和锻炼应急队伍对突发霍乱疫情的组织协调及应急处置能力。 演练方法及内容 本次采用桌面推演方式，内容包括疫情发现与报告、疫情现场调查与处置、病人医疗救治与转运、疫点的划定与处置、突发公共卫生事件的启动及中止等。 演练过程 主持人首先展示每部分情境，然后通过提问的方式引发讨论。参加演练人员根据情境需要，组成若干小组，包括：流行病学调查组、消杀灭组、检验组。每个情境讨论完后，每个小组指定一位发言人总结和报告该组的讨论要点 第一部分 疫情的发现与报告 背景1 2016年8月5日，上午8：30时，**市医院肠道门诊接诊一例腹泻病人，患者主述：4日下午16时左右开始腹泻，腹泻呈黄水样便，10余次；有呕吐，为喷射性，低热、无腹痛、无里急后重感。查体有明显失水体征和周围循环衰竭，血压下降，尿量减少，低热。霍乱病原快速检测阳性。 问题1 1、门诊医生需要询问病人流行病学暴露史、就诊史、临床表现。 2、根据病人临床表现及实验室快速诊断结果，初步诊断为疑似霍乱病例，依据为《霍乱诊断标准》WS-2008 查看答案 问题2 1、将病例转入隔离留观室进行隔离治疗 2、报告分管领导，申请医院专家会诊。对病例吐泻物及诊室进行消毒处置。 3、采集病人吐泻标本送市疾控中心做病原学检测 查看答案 门诊医生还要做那些工作？ 背景2 8月5日上午9时，医院分管领导接肠道门诊电话报告，门诊收治1例霍乱疑似病例。 问题3 1、通知医院专业组进行会诊 2、会诊不排除疑似霍乱病例，2小时内通知进行网络直报，填写传染病报告卡，电话报告市疾控中心和市卫生计生局 3、积极开展病例临床救治 4、消毒和个人防护措施 查看答案 医院分管领导接到电话后应应该落实那些工作，采取那些防控措施？ 背景3 市疾控中心接到该卫生电话报告，该院肠道门诊接诊一例霍疑似病例。 问题4 1、问明疫情发生地、发生时间、波及人口、主要症状、当前医疗救治情况，并作好疫情接报记录； 2、向科室负责人和值班领导汇报； 3、根据值班领导要求通知应急队员做好应急准备； 4、通知疫情信息报告管理人员作好网络直报的准备。 查看答案 市疾控中心疫情接报后，需采取那些措施？ 背景4 市疾控中心疫情应急队员接到值班员通知后，立即集中前往市医院开展疫情调查处置。 问题6 （1）人员准备：流行病学、实验室、消毒杀虫等专业人员。 （2）资料和物资准备：调查用品、个人防护用品、采样用品、消毒用品、电脑、相机等 查看答案 市疾控中心应急队赴现场调查处置，出发前应做好哪些准备？ 背景5 市疾控中心应急队到达医院后，立即开展现场流行病学调查、采样和消杀工作。经调查，患者李XX，45岁，家住XX镇XX村一组，农民，在广东省XX县XX镇打工，主要从事海产品加工。患者4日早5点从广东省乘坐直达长途客车返乡，早8点到××家中。到家后半小时就感觉肚子不适，大便呈水样。在车仅喝了在当地买的3瓶矿泉水。1号、2号和3号三天都在广东省XXX职工食堂吃饭，4号上车之前，在车站附近一家小餐馆吃了一碗凉粉，8点回到家喝了2碗稀饭。回家后和妻子、儿子在一起，未外出。发病后，在自家厕所、救护车上、医院厕所和病房拉过肚子。市疾控中心从市医院送检的患者的粪便中分离到了O139霍乱产毒株。 问题7 1、查看医学记录、询问首诊医生，核实诊断 2、建立病例定义，开展现场调查，包括询问病人、病人家属，了解病人暴露史、就诊史等信息； 3、制定处置方案，划定疫点 4、排查并登记密切接触者，采集所有密接的粪便样本开展霍乱病原检测 5、密接预防性服药 6、指导医院开展院内消毒和病人隔离 查看答案 市疾控中心应急队赴现场后，需要开展那些工作？ 问题8 疫点：按照小而严的原则。以确诊病人、带菌者的家庭和生活上有密切关系的近邻为范围划定疫点。同时根据传染源污染情况，可确定多个疫点。 疫区：根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等特点来划分疫区。疫区是指疫情可能从一个疫点向四周扩散所波及的范围，要以可能污染的水源和环境为基础来划定。 查看答