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第九章_外科重症监测治疗与复苏ppt课件
重症监测治疗与复苏; 何谓 ICU?; 何谓 ICU?; 何谓 ICU?;中心ICU病房; ICU的分类;心电图机;便携式血气电解质肾功检验仪;呼吸机;除颤器;自体—2000型血液回收系统;制氧机; ICU的监测设备; ICU的监测设备; ICU的收治对象; ICU的收治对象; ICU的收治对象;重症监测技术;血流动力学监测; 血流动力学;血液循环; 血流动力学监测--动脉血压;中心静脉压(CVP); 中心静脉压监测;CVP置管; 中心静脉置管的用途; 中心静脉压监测; 中心静脉压和血压的临床意义;CVP注意事项;心率(HR);动脉压(Bp);动脉穿刺插管直接测压;心电图 ECG;ECG临床意义;ECG监测的方法;心输出量(CO);[呼吸功能的监测];呼吸运动的观察;呼吸功能测定;肺活量(vital capacity,VC);脉搏血氧饱和度(SpO2)第5生命体征;呼气末C02监测PETC02;常用血气分析指标;[体温监测];[脑功能监测];[肾功能的监测];[胃肠功能的监测和支持];[肝功能的监测和支持];重症治疗方法:氧治疗;机械通气:人工气道;机械通气:呼吸机;第二节心肺脑复苏
;;心脏骤停的病因;;快 ! 争分夺秒 !! 时间就是生命 !!!;心跳停止后,4分钟内开始第一阶段的ABC
8分钟内开始第二阶段的进一步心脏生命支持;★心跳呼吸停止的判断标准; 心跳骤停的主要ECG类型; 心跳呼吸停止的判断; 心跳呼吸停止的判断; 心跳呼吸停止的判断; 现代 CPR四大基本技术; 复苏程序 -- 三阶段九步骤(Safar,1960年); 复苏程序--三阶段九步骤(Safar,1960年); 复苏程序--2000指南; 复苏程序-- BLS阶段的ABCD ;★基本生命支持(BLS)
A Airway 畅通气道
B Breathing 人工呼吸
C Cardiac Compression 建立循环
;; Airway--开放气道;;;
腹部冲击法(Heimlich手法:坐位、立位或卧位)
胸部冲击法(用于妊娠末期或过度肥胖者)
5次冲击后用手清除异物
;哽塞患者手呈“V”体征;腹部冲击;胸部冲击;背部叩击; (二)Breathing--人工呼吸; Breathing--人工呼吸;
;(三)建立循环; 胸外心脏按压;按压幅度:4~5cm
频率:100次/min
(原指南规定:80~100
次/min)
按压/放松时间:50%
按压/呼吸比: 30:2
(原规定:单人15:2,
双人 5:1)
15次中间不换手 ;有效标志!;★二级复苏; (一)心脏电击除颤; 电击除颤; 电击除颤; 除颤电极标准位置; 电击除颤; 电击除颤;(二)建立有效呼吸通道
(三)建立静脉通道;(四)复苏药物
的合理应用; 药物治疗--用药途径; 药物治疗--用药途径; 药物治疗--肾上腺素; 药物治疗--阿托品; 药物治疗--阿托品; 药物治疗--利多卡因; 药物治疗--碳酸氢钠; 药物治疗--碳酸氢钠; 药物治疗--钙剂; 药物治疗--钙剂 ;后续生命支持 (PLS)
G 病情估计
H 恢复神志为重点的脑复苏
I 加强监测治疗
; 脑代谢的特点; 脑死亡定义; 脑死亡诊断; 脑复苏措施;防治肾衰; That’s all
for today!
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