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13年助理医?师模拟题（儿科） 一、以下每一道题?下面有A、B、C、D、E五个备选答?案。请从中选择一?个最佳答案，并在答题卡上?将相应题号的?相应字母所属?的方框涂黑。 1．男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天?。查体：双肺可闻及散?在中小水泡音?。血白细胞10?×109／L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的诊断?是 2002 A．支气管炎 B．支气管肺炎 C．毛细支气管炎? D．上呼吸道感染? E．支气管哮喘 选B。根据该患儿的?临床表现发热?、咳嗽伴喘息，说明可能为呼?吸道的炎症；查体肺部有散?在中小水泡音?，说明病变累及?到肺组织，而不止局限在?上呼吸道，故可能的诊断?为支气管肺炎?，选B。 2．新生儿高胆红?素血症，可导致 2001 A．颅内出血 B．颅内感染 C．核黄疸 D．败血症 E．支气管肺炎 选C。新生儿高胆红?素血症可并发?胆红素脑病(核黄疸)，是病理性黄疸?最严重的并发?症，任何原因引起?的血清胆红素?持续增高均可?导致核黄疸，故该题选C。 3．观察小儿结核?菌素试验结果?的时间是 2000 A．73～96小时 B．48～72小时 C．24～47小时 D．12～23小时 E．1～11小时 您所选的答案?： 本题正确答案?：B 选B。小儿结核菌素?试验为在左前?臂掌侧面中、下1/3交界处皮内?注入0.1ml(含5个结核菌?素单位)的纯蛋白衍生?物，使之形成直径?为6～10mm的皮?丘，48～72小时后观?测反应结果，故选B。 4．婴儿少尿的标?准是每日尿量?少于 2001 A．50ml B．100ml C．150ml D．200ml E．250ml 您所选的答案?： 本题正确答案?：D 选D。婴儿每日尿量?少于200m?l时，即为少尿，故选D。 5．男，3天，第一胎足月顺?产，出生18小时?发现皮肤黄染?，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度?黄染，肝肋下2cm?，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素2?57μmol?／L(15mg／dl)最可能的诊断?为 2000 A．新生儿肝炎 B．败血症 C．新生儿ABO?溶血病 D．新生儿Rh溶?血病 E．胆道闭锁 您所选的答案?： 本题正确答案?：C 选C。根据临床表现?该患儿出现黄?疸，肝大，子血型“B”，母血型“O”，推测可能是新?生儿ABO溶?血病，该病主要发生?在母亲为O型?，而胎儿为A型?或者B型，故选C。 6．女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声?低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分?泌物。血清总胆红素?221gmo?l／L(13mg／dl)，直接胆红素1?7μmol／L(1mg／dl)，子血型“O”，母血型“A”。引起黄疽的原?因是 2000 A．母乳性黄疽 B．新生儿肝炎 C．新生儿败血症? D．新生儿ABO?溶血病 E．新生儿Rh溶?血病 您所选的答案?： 本题正确答案?：C 选C。该患儿体检脐?部有脓性分泌?物可能为产后?细菌感染，根据临床表现?哭声低弱，不吃奶，体温不升，出现黄疸，考虑可能是新?生儿败血症；其中新生儿A?BO溶血病主?要发生在母亲?O型，胎儿A型或B?型，该患儿不符；也非新生儿R?h溶血病；母乳性黄疽婴?儿一般状态好?，无引起黄疸的?其他病因，与该患儿不符?；新生儿肝炎常?在出生后1～3周或者更晚?出现黄疸，可有厌食、呕吐、肝轻中度增大?等表现，也不符合，故选C。 7．化脓性脑膜炎?合并硬膜下积?液，常见的病原菌?是 2002 A．金黄色葡萄球?菌 B．大肠杆菌 C．B族溶血性链?球菌 D．流感嗜血杆菌? E． 绿脓杆菌(铜绿假单胞菌?) 您所选的答案?： 本题正确答案?：D 选D。约30％化脓性脑膜炎?病儿发生硬膜?下积液，1岁以内患儿?即及流感嗜血?杆菌脑膜炎较?多见，故选D。 8．肺循环血量增?多，并伴左心房左?心室血量增多?的先心病应是? 2001 A．原发性房间隔?缺损 B．继发性房间隔?缺损 C．动脉导管未闭? D．室间隔缺损 E．法洛四联症 您所选的答案?： 本题正确答案?：C 选C。动脉导管未闭?属于左向右分?流型先天性心?脏病，X线有左心房?及左心室增大?，肺动脉段突出?，肺门血管影增?粗等表现，故选C。 9．造成先天性甲?状腺功能低下?的最主要的原?因是 2003 A．碘缺乏 B．甲状腺不发育?或发育不全 C．甲状腺合成过?程中酶的缺乏? D．促甲状腺激素?