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西安市科技计划 项目验收证书 市科验[　　　]第　　　号 项目编号： 计划类别： 项目名称： 项目承担单位： 项目协作单位： 项目负责人：　　　　　　　电话： 项目联系人：　　　　　　　电话： 验收日期： 验收批准日期： 经办人（签字） 　 西安市科学技术局印 项目名称 项目编号 计划类别 项目负责人 联系电话 项目起始时间 完成时间 项 目 承 担 单 位 单位名称 单位性质 隶属关系 单位地址 联系电话 邮政编码 合同目标 实现情况 通过本项目获得的专利、发 表论文及专著 主要技术、经济指标完成情况 主要技术文件目录及来源 项目经费决算表（万元） 项目编号 项目名称 项目总经费（万元） 科技局总经费 其中：自筹 其中：无偿贷款 贷款 有偿拨款 科技局拨款 其它拨款 支出明细表（总支出） 支出明细表（科技局拨款部份） 费用名称 数量 金额（万元） 费用名称 数量 金额（万元） 注：支出应将设备、仪器、材料、业务费、计算费等各类费用分别列出 项目承担单位：（盖章）　　　　　　财务负责人： 制表人： 验　收　意　见 验收小组组长：　　　　副组长：　　　　　、　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　　日 主　持　验　收　单　位　意　见 主管领导签字：　　　　　　（盖章） 　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 组　织　验　收　单　位　意　见 　　　　　 主管领导签字：　　　　　　（盖章） 　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 项目主要参加人员名单 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度 工作单位 在项目中完成的主要工作 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 验收小组名单 序号 姓名 性别 出生年月 职务/职称 文化程度 工作单位 研究领域 签字 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 西安市科技计划项目验收经费登记表 项目名称 备注 项目编号 完成年限 承担单位 地址 单位负责人 办公电话 手机 项目负责人 办公电话 手机 项目经费预算及决算 （单位：万元） 项目总投资 甲方拨款 其他经费 单位自筹 银行贷款 预算 决算 预算 决算 预算 决算 预算 决算 预算 决算 经费支出决算（指甲方拨款） （单位：万元） 分类 年度 人员费 （≤30％） 设备费 能源材料费 试验外协费 调研费 差旅费 会议费 管理费 （≤5％） 合计 项目负责人签字 项目单位盖章 项目单位负责人 签字 项目管理部门 项目验收时间 验收形式 验收结果 项目验收部门 签字