年 细菌的感染与免疫PPT课件.ppt

细菌的感染与免疫;教学目的 1．掌握正常菌群和条件致病菌的概念及意义；正常菌群的生理作用；菌群失调的主要原因和机会致病菌的主要特点；医院感染的概念和危险因素。 2．掌握感染、病原菌、致病性、毒力、半数致死量（LD50）和半数感染量（ID50）的概念。侵袭力的构成因素及作用特点；细菌内、外毒素的作用特点及区别。细菌感染的来源、传播途径及感染类型。;教学目的 3． 熟悉细菌的黏附与定植，微菌落和生物膜的概念；细菌的侵入、繁殖与扩散。 4．熟悉抗细菌免疫的特点（屏障结构、吞噬细胞、补体、溶菌酶等体液因素的作用；胞外菌感染免疫；抗毒素中和免疫及胞内菌感染免疫）。向性、微生物超抗原与疾病。 5．了解正常菌群的分布和常见的机会性致病菌，医院感染的分类、内源性医院感染和外源性医院感染的概念。;正常菌群(normall flora):正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物群。在正常情况下，这些微生物对人体无害，称～，或正常微生物群。;; 一般情况下正常健康成年人的肠道内微生物总量大约有1-2公斤，大约包含有500-1000种微生物，同时其微生物的细胞总量大约相当于人体自身细胞的10倍。; 营养作用; ;条件致病菌/机会致病菌; 寄生于正常人体某个部位的正常菌群, 各菌间的比例发生较大幅度的改变,超出 正常范围的现象。;; ;细菌的致病作用 概述 1.感染（infection）： 2.致病菌（病原菌）（pathogenic bacterium) 3.非致病菌（非病原菌）（nonpathogenic bacterium) 4.致病性 ; 感染（infection） ：是微生物在宿主体 内的生活中与宿主相互作用并导致不同程 度的病理变化的过程，是微生物与宿主在 个体、细胞和分子的多层面相互作用的生 物学现象。;传染：来自宿主体外的微生物，通 过一定的方式从一个宿主传播到另 一个宿主引起的感染则为传染。 ;一、毒力（virulence） 测定毒力的传统方法:半数致死量 （median lethal dose，LD50）或 半数感染量（median infective dose， ID50）： ; 侵袭力 细菌毒力的物质??础 （细菌的致病物质） 毒素 即统称为毒力因子 ; （一)侵袭力(invasiveness):病原菌突破 宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防 御机制，进入机体定居、繁殖和扩散 的能力，称为侵袭力。 ; 黏附是感染的第一步;黏附结构物质作用方式： ; 荚膜 菌毛 黏附性结构物质 粘附素 非菌毛 侵袭性物质 细菌生物被摸 ; 荚膜 ;微菌落: 是人肉眼看不到的细菌集落，一般为一个克隆，通过菌体表面黏附性结构物质使菌细胞黏连在一起。;生物膜: 不是细菌的简单堆积，而是以微菌落为基本结构单位（家族）的有序性“社区”结构，可为不同种属的细菌共同形成。;图为定植于静脉导管表面的表皮葡萄球菌生物膜扫描电镜照片（×6000）。（From Lansing M. Prescott et al. Microbiology, 5th Edition, McGraw-Hill Companies; 2002: p920;（二）毒素（toxin） 外毒素 内毒素 （1）外毒素（exotoxin） 来源 主要由革兰阳性菌和少数革兰阴 性菌产生，并分泌到体外 个别细菌溶解后散出; 蛋白质-化学成分 性质 对理化因素不稳定，一般不耐热 毒性作用极强，具有选择性 抗原性强：可制成类毒素 ; 神经毒素 外毒素种类 细胞毒素 肠毒素 ;; （2）内毒素（endotoxin） 来源 革兰阴性菌细胞壁中的组分，细菌 死亡后， 才能释放出来。 化学本质 脂多糖（LPS），耐热， 160℃2-4小时才被破坏。